Superficielle Botox- og fyllebehandlinger
Denne artikkelen er medisinsk kvalitetssikret av Plano, TX ansiktsplastisk kirurg Dr. Vu Ho 11. mars 2024.
Botox- og hyaluronsyrefylleinjektioner er minimalt invasive, krever liten eller ingen nedtidsperiode og gir konsekvent forutsigbare resultater - hva mer kan man ønske seg? En kan si at det ikke er nødvendig å forstyrre en god ting, selv om en økende trend med å bruke både Botox og fyllemidler mer overfladisk, "stempling" eller mikroneedling dem inn i huden via behandlinger som Aquagold og SeruGlow MD, blir stadig mer populært. Det viser seg at disse (off-label) bruken kan tilby noen veldig reelle fordeler som er forskjellige fra de som kommer med tradisjonelle injeksjonsmetoder. Her er det du trenger å vite.
Fordelene med overfladisk neurotoxin er omfattende og vidtstrakte
Tradisjonelt injiseres neurotoxin dypt inn i musklene, hvor det hemmer nevrotransmitterne som forårsaker muskelkramper og til slutt rynker. Med Aquagold, SeruGlow MD eller manuelle overfladiske Botox-injektjoner injiserer du inn i det intradermale laget rett over musklene, sier Dr. Amelia Hausauer, en autorisert hudlege i Campbell, California. Dette vil ikke ha noen effekt på ansiktsbevegelser eller rynker, men vil gjøre flere andre ting, inkludert å redusere fettighet og klemme blodårene som forårsaker rødhet, forklarer hun. Det samme virkningsmekanismen er ansvarlig; det skjer bare på et annet sted i huden. Botox virker på nevrotransmitterne som er ansvarlige for vaskulær konstriksjon og sveker musklen som er koblet til pilosebaceøse enheten for å redusere oljeproduksjon, sier Dr. Hausauer.
Og mens de nesten umiddelbare rynkesmoothing-effektene av tradisjonelle Botox-injektjoner er godt kjent, viser noen data at overfladisk bruk kan ha noen langsiktige effekter på hudkvaliteten også. Dr. Hausauer refererer til en studie som fant at det øker aktiviteten til fibroblaster for å stimulere kollagenproduksjon. På samme måte har hun funnet at overfladiske Botox-injektjoner er nyttig for hennes pasienter som behandler hypertrofiske ar og keloider. "Det endrer celle-signalering og hjelper til med å kontrollere gener for riktig celleorganisering og funksjon," sier hun.
Overfladisk hyaluronsyrefylle er allerede utbredt brukt i Europa
Dr. Paul Jarrod Frank, en autorisert hudlege i New York City, sier at hele konseptet med å bruke injiserbare midler mer overfladisk startet i Europa, hvor det allerede er et produkt dedikert til dette formålet; Profhilo er en svært tenkt form av hyaluronsyre som injiseres inn i det øverste laget av huden, og det bør til slutt komme til det amerikanske markedet, sier han. Dr. Hausauer legger til at Juvéderm Volite, et lignende injiserbart som allerede er utbredt tilgjengelig i andre deler av verden, sannsynligvis også vil bli godkjent av den amerikanske Food and Drug Administration (FDA) snart.
Som er tilfelle med neurotoxin, er resultatene av overfladiske hyaluronsyrefylleinjektjoner veldig forskjellige fra de tradisjonelle. "Hyaluronsyre er en naturlig fuktighetsholder som fyller opp huden. Ved å plassere det i de øverste lagene, kan det forbedre hudkvaliteten og skape mer av en reflekterende glød," forklarer Dr. Frank. "Vi snakker ikke om volumet eller å bygge struktur - vi snakker om hudtoneforbedring," legger Dr. Hausauer til. "Det kan hjelpe med fuktighet, skape en mykhet og puteagtighet i huden."
Det finnes forskjellige måter å mikrodose disse injiserbare midlene på
Den vanligste - og mest tilgjengelige - muligheten er Aquagold, en varemerket-behandling som bruker en mikroneedling-enhet for å levere forskjellige produkter inn i huden. mest vanlig er det en kombinasjon av neurotoxin og hyaluronsyrefylle, tennet med saltvann for å skape en vannig blanding som lett kan strømme gjennom de superfine nålene. Noen leger utfører også disse typene overfladiske injeksjoner manuelt. For eksempel sier Dr. Hausauer at hun ofte bruker Botox for å behandle rødhet hos pasienter med rosacea, ved å injisere det overfladisk i områder som kinne og nese. (Det bør nevnes at Botox må være mye mer tenkt enn vanlig; denne tenningen, kombinert med den spesielle injeksjonsteknikken, er det som gir det disse forskjellige egenskapene og lar det spre seg i bredere områder, sier hun.) Dr. Frank lager ofte det han kaller en "søle" av neurotoxin og hyaluronsyrefylle for overfladiske injeksjoner og merker at han finner at det fungerer spesielt godt for å håndtere hudteksturen rundt undermund og hake.
"Jeg liker å legge til PRP/PRF for å få enda flere hudforbedrende fordeler," sier Dr. Vu Ho, ansiktsplastisk kirurg i Plano, Texas. "Skjønnheten med denne enkle behandlingen er at den gjør det mulig for meg å tilpasse ingrediensene for å passe til behovene til mine pasienter."
Leger merker at det også er mulig å levere produkter via en tradisjonell mikroneedling-enhet - så lenge dybden på nålene er riktig justert. Tradisjonelle mikroneedling-nåler er mellom 2 mm og 2,5 mm, mens du vil at de skal være mindre enn 0,5 mm for å sikre at neurotoxin og/eller fylle ikke går for dypt inn i huden og forårsaker noen bivirkninger, merker Dr. Hausauer. (Mer om bivirkninger om et øyeblikk.) Det er en del av grunnen til at eksperter priserer Aquagold-enheten sammenlignet med andre leveringsmetoder. "Mikroneedlene er alle på en fast dybde, så du kommer til å få et svært konsekvent resultat," merker Dr. Frank. Dr. Hausauer legger til at tettheten av nålene gjør det enkelt å behandle hele ansiktet mye mer effektivt fordi det ikke er mulig å injisere så mange punkter manuelt.
Det er potensielle bivirkninger
"Du må virkelig sørge for at du leverer produktet på riktig nivå," advarer Dr. Hausauer. Hvis du injiserer neurotoxin for dypt, kan det ende opp med å påvirke ansiktsmusklene, noe som resulterer i muskelforvrengning og det Dr. Hausauer kaller en "slaglignende" utseende. Når det gjelder fyllemidler, kan feil teknik og/eller penetrasjonsdybde gi huden en blåfarget tone, sier Dr. Frank. På dette punktet råder han sterkt mot at Aquagold, eller noen type mikroneedling-prosedyrer, utføres i et spa.
"Personer som ikke er leger bruker sine egne mikroneedling-enheter og setter alle slags produkter i disse blandinger. For eksempel kan de sette inn en type hyaluronsyre som er mer lik en serum enn en fylle og mikroneedle den inn i huden, noe som forårsaker irritasjon og en allergisk reaksjon," advarer han. "Aldri la kosmetologer mikroneedle huden til det punktet at det forårsaker blødning - og aldri la dem infuse produkter inn i eller på åpen hud. Enhver type behandling hvor det er en sår og punktformet blødning er en medisinsk prosedyre som må utføres av en helsehjelper."
Hvem er kandidat for overfladisk Botox og fylle?
Nesten alle - så lenge du er klar over begrensningene i effektene. Dr. Frank sier at det er en god mulighet for en fremkommende publikum av yngre pasienter som enda ikke trenger muskelmodifikasjon eller volum. For mer modne pasienter vil dette ikke gjøre så mye som en selvstendig behandling; snarere er det en fin komplement til enten tradisjonelle injeksjonsmetoder og/eller andre prosedyrer, som lasere. "Dette kan være kremen på kaka, tilby en hudkvalitetsresultat som de kanskje ikke får fra dypere injeksjoner," legger han til.
Og mens resultatene ikke nødvendigvis er veldig varige - noe fra omtrent tre til seks måneder - kommer de ganske raskt i gang, innen en uke for neurotoxin og nærmest øyeblikkelig for fylle. Av denne grunn er noe som Aquagold en god behandling å gjøre før en stor hendelse, sier Dr. Frank.