Tempelområdet - En viktig, men ofte oversett aspekt i ansiktsbehandling
Tempelområdet er blant våre mest uoppmerksomme tråder. Vi dekorerer dem ikke med makeup, retter ikke spesielle serumer mot dem eller piercer dem som en rite of passage eller protesthandling. Vi tenker faktisk ikke mye på dem – før en dag gjør vi det.
Vi legger vanlig merke til når de begynner å krympe og endre på omgivelsene. Likt resten av ansiktet, deflater tempelområdet med alderen og mister volum da innbyggde fettkuddar, kollagen og ben gradvis ødelegges. Siden det allerede er en naturlig konkavitet i tempelområdet – faktiske huler i selve skallet – kan dette området synke raskere enn andre deler av ansiktet, sier Dr. Papri Sarkar, en autorisert hudlege i Brookline, Massachusetts.
Sunke tempel kan forverre kraniefødder, gjøre brynet se tungt og endog forandre ansiktets form, og gi det en nøtteskallform. "Hvis du ser på barn, er pannen veldig bred og resten av ansiktet er mønstret med sunn ansiktsfett," forklarer Dr. Jennifer MacGregor, en autorisert hudlege i New York City. Estetiske leger sammenligner ofte et ungdommelig ansikt med en opp nedvendt trekant – men tilbakegående tempel snur denne geometrien: "Øvre ansiktet krymper og [overliggende] huden synker, noe som får nedre ansiktet til å slynge og bli bredere," legger hun til.
Ofte er det konsekvensene av tempelatrofi – ikke hulerne selv – som fanger vårt øye. "Folk legger merke til at nedre ansiktet blir mykere og slynge, men nesten aldri finner årsaken," sier Dr. MacGregor. På samme måte finner Dr. Sarkar det sjelden at pasienter kommer inn og spesifikt spør om tempelfylling, men mange oppdager en helformendring – det "nøtteskallfenomenet" som er synonymt med tempelhuler.
Kanskje mer slående enn denne nye konturen er hva den signaliserer. "Folk leser ansikter ubevisst – vi gjør raskt aldersvurderinger bare ved å lese hodets form over rommet, langt før vi kommer nær nok til å se noen rynker," sier Dr. Annie Chiu, en autorisert hudlege i Redondo Beach, California. "Et magert, deprimert tempel skaper en konkav område som suger inn lys og gjør ansiktet til å se mer skyggefullt og mindre sunt." Videre legger hun til at når tempelene kollapser, blir kjevlene mer fremtredende, ytre øyelokkene slynge og endene av brynene "ser ut til å falle av en kante, noe som fører til en skarphet i dette området."
Injiserbare fyllestoffer – både hyaluronsyrebaserte fyllestoffer og ikke-HA volumetriske – kan gjenopprette tempelområdet til dets tidligere forhold, mykne ansiktet og fremme en mer ungdommelig utseende på en diskret måte. Men "tempelområdet er ikke godt forstått som et kritisk område å behandle, spesielt blant nykommere til hudfyllinger," forteller Dr. Chiu oss. Her er 10 ting å vite om dette innflytelsesrike området før du går under nålen for fornyelse.
1. Visse personer er mer utsatt for tempelhuler
Den tidsmessige fettkudda "er svært følsom for kardiovaskulær aktivitet," noterer Dr. Sarkar. "Pasienter som er seriøst atletiske eller trener mye, har tendens til å miste mye fett der samt i kjevlehulene og marionettområdet." Når disse stedene svekkes samtidig, blir ansiktet skjelettaktig. Effekten er spesielt hård i noen med naturlig fremtredende kjevler eller mye kjevlefylling: manglene rett over og under disse høye punktene kan gi ansiktet en vinklet og "uvennlig" Maleficent-stemning, sier Dr. Sarkar, noe som kan være svært aldringspåvirkende.
2. Å fylle tempelområdet gir en subtil ungdommelighet til ansiktet
"Våre øyne oppfatter ting som er runde som yngre," fortsetter Dr. Sarkar. Igjen, tenk på et barns ansikt. "Når vi sier at noen har 'mistet babyfettet', ser vi stort sett på tempelområdet og kjevlene." Å fylle tempelområdet gjenoppretter disse kurvene i en viss grad, legger hun til, "og gjør folk til å se vennligere og mer nærkommende."
Ifølge Dr. Chiu er dette "et utrolig påvirkningsfullt område å fornye, da det også mykner skarpheten i det laterale pannen og gir balanse til midtansiktet" ved å gjøre grensene mellom tempelområdet og kjevlene uskarpe og skape en myk, flytende, halvmåneformet kontur som fanger lyset og opplyser hele ansiktet, sier hun.
For noen kan tempelfylling påvirke hårlinjen i området og lokke den litt fremover. "Mine pasienter med veldig sunke tempel, de skjønner ikke engang det, men de slutter å dra håret opp, fordi de ikke føler at det ser attraktivt ut lenger," sier Dr. Chiu. Men når tempelområdet sveller litt, kryper den nærliggende hårlinjen fremover og gir et mer ungdommelig utseende – og utvider stylingmulighetene.
Selv om den totale forbedringen kan være imponerende for pasientene, "kan ingen andre presist si hva det er som gjør personen til å se mykere, lysere og løftet," legger Dr. Chiu til. Tempelområdet er "sannsynligvis ett av de mest snikende områdene [vi kan behandle] uten at noen mistenker noe."
3. Tempelfylling er ikke for alle
Vi gjør tempelfylling til å høres ut som en hemmelig, magisk løsning med uuttalte fordelene med å opplyse ansiktet, bekjempe alderen og løfte øynene – og det kan absolutt være det. Men i motsetning til for eksempel leppefylling (i sine uendelige varianter) er dette ikke et primært injeksjonssted for alle. De med runde ansikter kommer sannsynligvis ikke til å få nytte av det – faktisk kan å fulle opp tempelområdet gjøre disse personene en ulempe. En naturlig hulning i tempelområdet "gjør faktisk fulle ansikter til å se litt slankere og mer elegant ved å fremheve kjevlene," sier Dr. Sarkar. "De trenger denne konkaviteten i tempelområdet for å balansere rundtheten i ansiktet."
4. Tempelinjeksjoner kan føles ganske rart
Uten tvil, "fylling i tempelområdet føles merkelig," sier Dr. MacGregor. Selv om injeksjonen ikke er smertefull per se, kan du "føle mer irriterende trykk og noen ganger høre en knasende eller knirkende lyd effekt." Avhengig av deres preferanse kan injektørene bruke en nål eller en cannula for å fylle tempelområdet (mer om dette kommer senere). Dr. Sarkar finner at ikke alle kan tåle følelsen av cannulan som glir under huden i tempelområdet. "Dette området kan være vanskeligere å gå gjennom enn andre steder, så du kan føle mer press og draing [til tross for tilstrekkelig bedøving]," sier hun. "Følelsen av cannulan her plager noen veldig."
5. Tempelområdet er et farlig område
Selv om ingen område av ansiktet er 100% trygt å injisere, er noen områder mer risikofylte enn andre på grunn av vaskulaturen i området. Å injisere fyllestoff i en ansiktsarterie kan begrense blodstrømmen til huden eller i noen tilfeller øynene, noe som kan føre til nekrose (hud død) og permanent blindhet.
Tempelområdet regnes som høyrisk for fyllingskomplikasjoner. "Den overflate tidsmessige arterien er en endarterie, og en uhellig injeksjon i denne arterien kan føre til kompromiss av blodtilførselen til visse deler av pannen," forklarer Dr. Chiu. "En mer bekymringsfull risiko er at visse blodårer i tempelområdet kan ha en forbindelse med årer som føder retinaen" – noe som betyr at det også er en sjanse for synstap.
Det er svært viktig at din injektør forstår tempelanatomien og vet å målrette spesifikke plan, plassere fyllestoff kun på trygge dybder, der det ikke er årer. I tempelområdet betyr dette å injisere enten overflatisk (vanligvis med en cannula) eller gå dypt på ben med en nål. Leger kan variere deres verktøy og injeksjonsteknikk basert på din anatomiske struktur (tykkelsen på huden din, omfanget av din hulning), deres komfortnivå og typen fyllestoff de bruker.
6. Det finnes ingen beste fyllestoff for tempelområdet
Legene vi intervjuet bruker alle slags fyllestoffer i tempelområdet – ulike HA-fyllestoffer, Sculptra og Radiesse, noen ganger i kombinasjon. De to sistnevnte er bedre på å starte kollagenproduksjonen og har tendens til å gi lengrevarende resultater – men i motsetning til HA er de ikke reversibelt med hyaluronidase, så å injisere dem trygt krever over gjennomsnittlig ferdighet og ekspertise.
For de fleste pasienter med volumtap i tempelområdet, baserer Dr. Sarkar ofte seg på Sculptra eller uttømt Radiesse og finner at de gir en mer naturlig finish enn HA – både på kort sikt og senere. "Du må tenke på hvordan produktet kommer til å se ut, ikke bare når du er ferdig med injiseringen, men også når det sliter ut, måneder senere," sier hun. Etter hennes erfaring tenderer Sculptra og Radiesse å slite ut mer jevnt enn HA, som noen ganger kan nedbrytes mindre jevnt, noe som kan resultere i en klumpete utseende når de blir svakere. Av og til, når hun bruker HA i tempelområdet, plasserer hun det dypt slik at "du er mindre sannsynlig å se noen klumper eller dypninger når det bryter ned."
Det finnes imidlertid ingen en størrelse passer alle tilnærming til tempelområdet. Dr. MacGregor foretrekker å injisere fyllestoff dypt slik at det "er skjult under den glatte konturen av temporalis-musklene," sier hun. Dr. Chiu finner at å legge Sculptra under Radiesse ofte gir den mest dramatiske og varige korreksjonen i dette området.
7. Tempelområdet får sjelden en enkelt injeksjon
"Det er veldig uvanlig at vi bare gjør tempelfylling og kaller det en dag," sier Dr. Sarkar. "Hvis du har mye tempelhulning, så er sannsynligheten stor for at nedre ansiktet ditt har krakket enda mer enn øvre ansiktet ditt." For å unngå en tydelig ubalanse og gjenopprette en følelse av balanse, "må vi få det til å se ut som at samme aldringsprosessen har rammet hele ansiktet." Og de beste injektørene gjør dette ved å vurdere og behandle ansiktet helhetlig heller enn å behandle spesifikke områder med fyllestoff.
De injeksjonene som best komplementerer tempelfylling vil variere fra pasient til pasient. Dr. Sarkar behandler vanligvis kjevlehulene, leppene og marionettområdet samtidig med tempelområdet. Dr. MacGregor liker å legge struktur til kjevlene (om nødvendig), området foran ørene, pyriform-rommet (på toppen av nasolabialfolderne) og kinnet når hun fyller tempelområdet.
Alle våre leger understreker betydningen av å balansere kjevlene og tempelområdet. Folk har en tendens til å gå overstyr med kjevlefylling, sier Dr. Sarkar, fordi det er et "kostnadseffektivt område" og kan gi en illusjon av løft. Pluss at kjevlefylling er ofte en inngangsinjeksjon for førstegangere – og oppdateringer blir raskt en vanlig kosmetisk prosedyre. Men hvis du fortsetter å øke kjevlene mens du ignorerer tempelområdet, legger Dr. Sarkar til, "kan ting begynne å se veldig uvanlig ut etter en stund."
8. Du kan overfylle tempelområdet – og det ser ikke bra ut
Selv om våre leger sier det er sjelden at tempelområdet blir overfylt, spesielt når fyllestoffet plasseres dypt, er det absolutt ikke umulig. Og når det skjer, "ser folk sint og løveaktig – det er en aggressiv utseende," sier Dr. Sarkar. Etter hennes mening er overfyldte tempel ofte en bieffekt av at injektørene går for langt i forsøket på å glatte tilstøtende kraniefødder eller synlig "løfte" brynene ved å stadig fylle tempelområdet.
Når riktig mengde fyllestoff injiseres med riktige intensjoner, legger Dr. Chiu til, "er tempelfylling nesten alltid veldig naturlig utseende og mykner bare konturen på siden av ansiktet."
