Behandlingen jeg prøvde
Botox og Jeuveau, på mitt foranende og på krokfotene rundt øynene
Min behandler
Dr. Shruti Tannan, en autorisert plastikkirurg i Raleigh, North Carolina
Hvorfor jeg prøvde både Jeuveau og Botox
Jeg har en liten kontrollproblem når det kommer til lansering av nye hudpleieprodukter og/eller kosmetiske prosedyrer: Jeg har ingen! Når det er noe glitrende og nytt i skjønnhetsverdenen, er jeg en av de første som kjøper det, får en avtale for det eller i det minste bruker timer på å forske i hver eneste artikkel eller anmeldelse jeg kan finne om det. Så da en nyhetsbrev om en ny injiserbar nevromodulator landet i min innboks fra Dr. Shruti Tannan, en autorisert plastikkirurg i Raleigh, North Carolina, var jeg helt oppmerksom.
Emne linjen i e-posten sa: "Se avslappet og fornyd med #NEWTOX", så naturlig var jeg nysgjerrig. Etter å ha konsultert min gamle venn Google, lærte jeg at "#NEWTOX" var en slogan som ble brukt som en del av en markedsføringskampanje for Jeuveau, som var den nyeste Botox-alternativet og rynkeglattende injiserbart giftstoff som fikk FDA-godkjenning for kosmetisk bruk i USA.
Hva er Jeuveau?
Ifølge Evolus, merket bak Jeuveau (uttales ju-voh), er den "moderne injiserbare" angitt til "midlertidig forbedre utseendet av moderate til alvorlige rynker mellom øyenbrynene hos voksne". Med andre ord kan denne anti-aldringsbehandlingen takle de frustrerende to vertikale rynkene som ofte dukker opp mellom øyenbrynene våre - også kjent som "elevene" - som medisinsk kalles glabellarlinjer. Selvfølgelig betyr ikke dette at Jeuveau ikke kan fungere for å glatte ut fine rynker og linjer på andre deler av ansiktet når det brukes uten på merkelapp; dette er bare hva FDA-godkjente, på merkelapp bruk er.
Videre har studier vist at Jeuveau kan ha en raskere innsats og kan vare lenger enn Botox, som mange anser som guldkravene for rynkebehandling. Da jeg hørte dette, var jeg umiddelbart interessert i å prøve injiseringen selv. Så jeg ringte Dr. Tannan og spurte om hun ville være villig til å gjøre en side-ved-side sammenligning av Botox mot Jeuveau. Jeg hadde vært hos henne to ganger før for Botox-injiseringer, så jeg visste at hennes tilnærming til injiseringer var personlig og nøye - akkurat det du ønsker når du frivillig blir en forsøkskanin.
Jeuveau kontra Botox: Hva er forskjellen?
Jeuveau er den fjerde formen av botulinumtoksin type A som er introdusert i USA - Botox var først, i 2002; deretter Dysport, i 2009; og Xeomin, i 2011. Av denne fire, er Jeuveau imidlertid det første giftstoffet som er formulert med samme 900 kDa molekylvekt som Botox. Xeomin derimot har en 150 kDa molekylvekt, og Dysport kommer i en rekke molekylstørrelser. Etter Dr. Sheryl Clark, en autorisert hudlege i New York City, gjør den lignende kjemiske sammensetningen Jeuveau mest lik Botox når det gjelder resultatene. "Nylige data har vist at komplekseringsproteinene som omgir det aktive molekylkjernen i Jeuveau og Botox er nødvendig for de beste resultatene," sa hun i et intervju med RealSelf, "og andre former av [botulinumtoksin], som Xeomin og Dysport, enten mangler disse komplekseringsproteinene eller har mindre av dem."
Når det gjelder pris, var det mange lovende rapporter om at Jeuveau skulle være billigere enn Botox. Imidlertid sa Dr. Tannan at det faktisk ikke er sant - i det minste ikke i hennes erfaring. "Jeuveau og Botox koster det samme," bekreftet hun.
Relevans: Hva er forskjellen mellom Botox, Dysport, Xeomin og Jeuveau?
Konsultasjonen
Før Dr. Tannan begynte med mine injiseringer, gikk hun gjennom hvordan hun skulle dele de to giftstoffene jevnt på mitt foranende. Mens vi snakket, inspiserte hun mine ansiktsuttrykk for å se hvordan musklene mine beveget seg naturlig. Jeg husker henne å gjøre dette samme da jeg først gikk til henne for Botox, og det fikk meg til å føle meg trygg på at hun skulle hjelpe til med å få fornyingsresultatene av denne utfordringen til å se så symmetrisk og så naturlig som mulig. Tross alt er det ikke akkurat vanlig praksis å injisere halvparten av ansiktet med ett giftstoff og den andre halvparten med et annet, og derfor var det viktig for meg å samarbeide med en behandler jeg virkelig stolte på.
"Jeg konsulterer alltid med mine pasienter selv og snakker med dem om risikoene og fordelene først," sa Dr. Tannan. "Jeg vil også fortelle dem at [hvis jeg synes det er passende] jeg vil begrense behandlingen [av maksimal anbefalt dose], fordi vi ikke ønsker å risikere en potensiell ugunstig utfall."
Deretter holdt jeg opp et speil mens vi gikk gjennom hva jeg personlig håpet å justere med bruk av giftstoffene. Jeg fortalte henne at bortsett fra det vanlige mykningen av rynkene på mitt foranende, ville jeg gjerne at hun kunne hjelpe meg med å få en større løft i øyenbrynene mine slik at de kunne være mer buede. "Når jeg gjør en øyenbrynløft med et giftstoff som Botox," forklarte hun, "setter jeg litt i foranenden din, men ikke alt for mye først, for å se om vi kan få øyenbrynene hvor vi ønsker dem, og så kan vi legge til mer senere. Hvis du setter inn for mye, kan du få den Spock-looken - som er et uattraktivt tegn på for mye giftstoff."
Da Dr. Tannan forberedte sprøytene med produktet, spurte jeg henne om hennes egen medisinske vurdering av hvordan de to giftstoffene sammenlignes. "Den viktigste forskjellen vi ser [i mitt kontor] er at Jeuveau begynner å virke før," sa hun. "Så når folk trenger en rask løsning, det vil si at de har en hendelse hvor de ønsker at giftstoffet deres skal virke innen få dager, har Jeuveau en fordel over Botox."
Dessverre hadde hun ikke så gode nyheter å dele når det kom til varighet. "Jeg ser ikke den samme ytelsen som jeg ser med Botox jevnt," bemerket hun. "Jeg ser at noen ganger begynner Jeuveau å bli borte etter to måneder, noen ganger etter tre måneder. Det er ikke det samme som Botox, hvor jeg får en klar tre måneder."
Likevel er det viktig å huske at varigheten av injiserbare behandlinger kan variere fra person til person, avhengig av hvordan hver kropp metaboliserer giftstoffet. "Noen teoriserer at folk som trener mye metaboliserer giftstoffet sin raskere enn andre," forklarte Dr. Tannan. "Dette er imidlertid ikke en regel."
Hvordan behandlingen var
Totalt ble det injisert 18 enheter av Jeuveau i mitt foranende og krokfotene på venstre side og 18 enheter av Botox i de tilsvarende stedene på høyre side. Det eneste stedet hvor vi endelig bestemte oss for ikke å gjøre en direkte sammenligning var på mine "elevene", fordi det var for vanskelig å injisere side om side der. I stedet gikk vi med fire enheter av Botox på dette stedet.
Da jeg spurte hvordan hun vanligvis bestemmer hvor mange enheter av giftstoff å bruke, hadde Dr. Tannan en veldig fascinerende svar. "Vi fant ut i kontoret vårt at i gjennomsnitt behandler vi folk med omtrent samme som alderen deres," sa hun og merket at denne regelen gjaldt både for Botox og Jeuveau. "Folk på rundt 40 år får 40 enheter. Folk som er 50 får 50 enheter. Men dette er for full behandling [ved bruk av maksimal anbefalt dose i de tre godkjente områdene: foranende, glabellum og krokfotene]. Noen folk som sier, 'Jeg vil bare mykne, men jeg vil fortsatt kunne uttrykke meg,' [så] da ville jeg ikke gjøre full behandling, jeg ville bare gjøre en veldig liten spredning."
(Sidebemerkning, lesere: Hvis du gjør regnestykket i hodet ditt, bare vite at selv om jeg er noen år fra å fylle 40, fungerte Dr. Tannans formel for meg.)
Til slutt var smertestillingsnivået både på Jeuveau-siden (min venstre) og Botox-siden (min høyre) akkurat det samme - det vil si veldig minimal. Jeg følte en liten prikk hver gang nålen gikk inn på injiseringsstedet, men det prikkende følelsen gikk bort innen få sekunder. Den største "knas" (ja, jeg følte det knase og hørte det knase) var på samme sted på begge sider av foranenden min: rett på det høyeste punktet, hvor det er mye mer bein. For disse følsomme stedene gnidd Dr. Tannan umiddelbart en liten plastomfattet isblokk over dem, og hun ba meg fortsette å gjøre dette når hun var ferdig. Mengden av midlertidig hudblåsing på begge sider (på grunn av væsken som ble injisert under overflaten) var den samme, det samme var den lille mengden blod som kom ut.
Da hun var ferdig, anbefalte Dr. Tannan meg å fortsette å iske etter behov. Hun ba også meg unngå å trene i 24 timer. "Folk er bekymret for at det kan føre til at det spres eller blir metabolisert raskere," noterte hun før hun tilføyde, "Også, ikke gå og få en ansiktsmassasje eller ligge med ansiktet ned på en massasjebord. Du vil ikke at det skal flytte seg bort fra hvor jeg hadde tenkt det skulle brukes."
Relevans: Når er det tid å slutte med giftstoffer og få en øyenbrynløft?
Min dagbok etter injisering
Dag 1
Jeg får en stiv hodepine på Jeuveau-siden (venstre) i time etter min ettermiddagsavtale, og den fortsetter når jeg våkner neste morgen. Jeg føler ingen trykk på Botox-siden overhodet. Denne reaksjonen samsvarer muligens med Evolus' egne kliniske forsøk, som viser at hodepine var en av de mest vanlig rapporterte bivirkningene av Jeaveau. Heldigvis slappte Ibuprofen smertene.
Jeg føler at Jeuveau-siden allerede har begynt å sette seg og gjøre jobben sin. Mens jeg fortsatt kan løfte øyenbrynene omtrent like mye som jeg kunne før avtalen min, ser rynkene ut til å bli mykere
Dager 2–5
Mine resultater fortsetter å utvikle seg på samme måte - Jeuveau-siden er fortsatt klart i gang, mens Botox-siden ennå ikke. Min mann trengte ikke engang at jeg lokket ham med å gi mening; han kastet et blikk på mitt foranende og var imponert over den betydelige forskjellen. Hvis du ser på bildene mine, vil du kunne se størst kontrast i bildene av meg der jeg gjør et overrasket ansikt. Og jeg har gjort det enkelt for deg å vite hvilken side som er Jeuveau-siden - det er området på mitt foranende hvor en monster av en rød flekk ligger. Hei, i det minste vet du at disse bildene ikke er redigert!
Dag 6
Wow! Våknet opp i dag med en dramatisk endring i måten foranenden min kan (eller vel, ikke kan) bøye og bevege seg på. Jeg legger merke til det mest når jeg prøver å løfte øyenbrynene mine for å påføre mascara. Jeuveau-siden føles enda mer låst på plass, men for første gang har også Botox-siden begynt å gi følelsen av muskelimmobilisering. Jeg kan også se at øyenbrynløftet mitt har begynt å virke - igjen, enda mer på Jeuveau-siden, hvor jeg ser at en buet form begynner å dannes.
Dag 7
I dag er det første dagen jeg ser at rynkene mellom øyenbrynene mine - som, for å minne om, blev behandlet kun med Botox - begynner å forsvinne. Også Botox-siden setter seg enda bedre.
Dag 8
Ikke mange andre endringer å rapportere fra i går, bortsett fra at når jeg gjør mitt ansikt som krøller seg selvbilde, legger jeg merke til at mine "elevene" er enda mer glatte.
Dager 9–10
Ah! Ansiktet mitt føles mest fornyet i dag. Jeg kan offisielt kalle det - dette er det søte stedet for kroppen min å ta imot Botox og la det gjøre jobben sin. Nå som injiseringene på begge sider stort sett er satt, er jeg glad for å rapportere at det ikke er noen merkbar forskjell i hvordan foranenden min føles eller ser ut. Det er en jevn lerret hele veien over, akkurat slik jeg hadde håpet.
Oppdatering etter to måneder
Det er litt over to måneder siden avtalen min med Dr. Tannan. Nå når ansiktet mitt er i hvile eller når jeg smiler, ser rynkene på foranenden og mellom øyenbrynene like glatte på begge sider. Jeg begynner å få mer bevegelse tilbake i foranenden min, men det er veldig subtilt og vanligvis kun merkbar når jeg gjør ting som å påføre mascara eller plukke øyenbrynshår.
Imidlertid for å gå utover mine egne generelle observasjoner i speilet, spurte jeg også mannen min og noen venner for å komme med mening. Alle partene pekte ut at når jeg naturlig engasjerte meg i samtale - spesielt når jeg så overrasket eller nysgjerrig ut - var det flere merkbare rynker som begynte å dukke opp nær tinningene på siden av ansiktet som var injisert med Botox! Forskjellen er dog så subtil at jeg tror ikke det er noe andre ville legge merke til uten å se spesielt nøye etter. Til slutt metaboliserer alle produkter forskjellig, så hva som varte l
