Kvinners beslutninger om å fjerne brystimplantater
Kvinners holdninger og ønsker kan endre seg over tid, også når det gjelder brystimplantater. Det er et aktuelt tema nå: Chrissy Teigen avslørte nylig at hun hadde fjernet sine brystimplantater etter 14 år, og andre kjendiser som Ayesha Curry har også uttalt seg om lignende beslutninger. "De har vært gode for meg i mange år, men jeg er bare ferdig med dem," skrev Teigen på Instagram. "Jeg vil kunne lukke en kjole i min størrelse og ligge på magen med full komfort!"
Selvfølgelig må implantatene først settes inn før de kan fjernes, og operasjoner for å øke størrelsen på brystene er fortsatt svært populære: Brystforstørrelse har vært den mest populære kosmetiske kirurgiske prosedyren i 14 år. Men antallet av fjerninger øker også: Fjerningen av brystimplantater har vært den åttende mest populære kosmetiske kirurgiske prosedyren de siste to årene, opp fra 10. plass i 2015, ifølge The Aesthetic Society. "Jeg fjernet flere implantater enn jeg satte inn i fjor," sier Dr. Patricia McGuire, en autorisert plastikkirurg i St. Louis. "Brystestetikk endrer seg, og store bryster og tydelige implantater er mindre populære, i hvert fall i Midtvesten."
Dr. Melinda Haws, en autorisert plastikkirurg i Nashville, rapporterer en lignende trend. "Jeg ser definitivt en økning i fjerningen av brystimplantater, av ulike årsaker." Dette inkluderer brystimplantatforbundet anaplastisk stortcellelymfom (BIA-ALCL), en sjelden type kreft i immunsystemet som kan utvikle seg rundt teksturerte brystimplantater, og brystimplantat sykdom (BII), navnet på en samling av symptomer som tusenvis av kvinner har begynt å tilskrive sine brystimplantater.
Men selv om BIA-ALCL- og BII-pasienter er en del av trenden, er de ikke alt. "Bare fordi noen elsker sine implantater når de er 30, betyr ikke at de vil når de er 50," sier Dr. Haws. Som hun forklarer, endrer kvinnekorsets bryster når de blir eldre - de kan legge på vekt og brystene blir større, og de trenger ikke implantater lenger. Eller livsstilen kan endre seg. "Flere og flere kvinner blir i bedre form senere i livet og ønsker en mer atletisk brystprofil enn en kurvig," sier Dr. Haws. (Dine implantater kan også erstattes med større eller mindre hvis størrelsen er hovedproblemet, en prosedyre som kalles bytte.)
Om kvinner har helsebekymringer eller har "vokst ut av" implantatene sine, er det forståelig at de er bekymret for hvordan brystene vil se ut når implantatene fjernes. Det korte svaret er at alle er forskjellige. Kritiske faktorer inkluderer hudløshet, graden av forstørrelse du fikk, alderen din, hvor lenge implantatene har vært i kroppen og om du har tatt eller mistet vekt. Hos mange kvinner vil brystvevet gjenopprette seg noe og huden kan trekke seg sammen. "Hvis en kvinne ikke trengte en brystløft fra starten og bare hadde implantater, blir jeg stadig forbauset over hvor mye brystene kan bløffe opp og huden kan krympes bare ved å fjerne implantatene," sier Dr. Haws. "De fleste kvinners bryster går tilbake ganske nær der de var før implantatene, med mindre det har vært noen dramatiske vekttap eller -økning."
Hvis brystene sakterer etter fjerningen av implantatene, kan en brystløft utføres. Men med mindre det er helt klart at du trenger en løft (et tegn er om brystvørtene faller under nederste delen av brystet), bør du ikke skynde deg med å gjennomføre operasjonen samtidig med fjerningen av implantatene, rådfråger Dr. Allen Gabriel, en autorisert plastikkirurg i Vancouver, Washington. "Ta noen måneder for å venne deg til den nye deg og så bestem deg," sier han. "Du kan ha en primær forstørrelse og ikke mye vil ha endret seg med brystene når implantatene fjernes."
Selv om Teigen uttrykte interesse i å få en brystløft etter fjerningen av implantatene, sier plastikkirurger at mange kvinner velger å være slik de er etterpå. "Mange pasienter går gjennom en tilpasningsperiode etter fjerningen av implantatene, med første bekymringer for størrelse og form, men innen få dager etter operasjonen er de fleste fornøyde og komfortable med sine mindre bryster," sier Dr. McGuire.
For å få innsikt i dette, snakket vi med tre kvinner* som nylig hadde fjernet sine implantater. Les videre for å finne ut hvorfor de gjorde det, hvordan operasjonen gikk og hvordan de føler seg om sine bryster uten implantater. Spoileradvarsel: Sammen med 98% av RealSelf-medlemmene som har fjernet sine implantater, synes alle at prosedyren var "verdt det".
Relatert: Pasienter med brystimplantatsykdom krever å få si noe om hvordan implantatene fjernes - men er deres valg av metode for risikabel?
"Jeg er sikker på at jeg tok riktig valg"
Julie Lowes eneste grunn til å fjerne sine brystimplantater i fjor sommer var å se om det kunne hjelpe med den konstante, smertefulle smerten hun opplevde i skulderen. "Smerten kom plutselig. Jeg hadde ikke skadet [meg selv] - den utviklet seg bare," sier Lowe, som fikk brystforstørrelse for 14 år siden, da hun var 33. "Jeg hadde alltid kampet med en negativ kroppsforestilling, og etter å ha fått mine døtre så jeg litt utslitt ut og følte meg ikke bra om brystene mine," sier hun. Hennes høyre bryst var også mindre enn det venstre brystet, noe som ble mer merkbar for henne etter å ha fått barn.
Med forstørrelsen gikk hun litt større enn hun hadde vært før hun fikk barn. "Jeg var en full B før barn og en liten B etter barn, og jeg ble en liten C med operasjonen." Hun sier at hennes plastikkirurg gjorde en fin jobb. "Han hørte virkelig på meg, og det så veldig naturlig ut."
Selv om Lowe aldri hadde problemer med implantatene sine, har hun Hashimoto-sykdom, en autoimmun sykdom som fører til lav skjoldbrusnfunksjon. Etter å ha fått implantatene hadde hun problemer med å stabilisere skjoldbrusn-nivåene sine. For omtrent fire år siden ble sykdommen - og hennes symptomer, inkludert håravfall, konstant tretthet, vekttap, hudfølsomhet - mer alvorlig og vanskelig å håndtere. Om implantatene hadde noe med det å gjøre er ukjent, men samtidig begynte Lowe å oppleve smerter i høyre skulder. "Jeg er høyrehendt, og jeg kunne ikke gjøre noe med høyre armen," sier hun.
Etter å ha prøvd alle andre mulige forklaringer på skuldersmerten foreslo legen hennes at det kunne skyldes brystimplantatene. "Jeg hadde begynt å legge på litt vekt på denne tiden, og brystene mine ble større også," sier Lowe. "Legen min lurte på om at jeg prøvde å komme rundt det som kunne være årsaken til smerten." Med livet hennes vendt opp ned av smerten - hun kunne ikke sove, trene eller engang åpne en glideskydør - besluttet hun å få implantatene tatt ut.
Operasjonen var en suksess på mange måter, sier Lowe. Hennes plastikkirurg fjernet implantatene og den omgivende kapselen via de samme snittene som ble brukt til å sette dem inn, hun oppgikk veldig godt og brystene hennes "helte vakker", sier Lowe. "Jeg har en utrolig høy toleranse for smerte, så jeg tok ikke noe smertestillende - ikke engang en Tylenol," sier hun. "Det høres morsomt ut fordi jeg valgte å få implantater, men jeg foretrekker en mer naturlig tilnærming. Jeg ville se om jeg kunne komme gjennom smerten uten å ta noe." Dette betyr ikke at det ikke var smertefullt: "Det var det, men så lenge jeg ikke beveget meg, var det greit," sier Lowe. To dager etter operasjonen var hun tilbake på jobb.
Det viktigste var imidlertid at hennes skjoldbrusn-problemer stabiliserte seg innen få måneder og skuldersmerten er nesten borte. "Det er ikke 100%, men jeg kan bære esker og nå over hodet. Jeg tenker ikke engang på det nå," sier hun. For sin egen fred i sjelen betalte hun ekstra for at kapselen skulle sendes for patologisk testing for å se etter utløst silikon og eventuelle kreftceller (testene var negative).
Hun var fast bestemt på at hun ikke ønsket eller trengte en brystløft. "Mine bryster så ikke dårlig ut før implantatene, de var bare for små i mitt sinn - og jeg ville se hvordan de ville se ut når implantatene var fjernet," sier hun. "Jeg ville også gi kroppen min en sjanse til å helbrede, så jeg ville ikke gjøre noe traumatisk." Pluss at hennes brystvørter er fortsatt "ganske friske", noe som er et godt tegn på at hun ikke trengte en brystløft. overraskende er asymmetrien som plaget henne før hun fikk implantater borte. "De er begge samme størrelse nå," rapporterer Lowe, som også er begeistret for å kunne bruke små bralette eller gå uten bh. "Det er fantastisk."
En annen uventet fordel: følelsen av lettelse på brystet etter fjerningen. Brystimplantater, som i gjennomsnitt legger omtrent to pund i vekt på brystet ditt, kan føles veldig tunge, sier Lowe. "Jeg husker å komme ut av narkosen da jeg fikk implantatene satt inn, og jeg følte meg veldig tung på brystet - som om jeg ikke kunne puste. Jeg var redd for at jeg skulle få det samme igjen med fjerningen, men det gjorde jeg ikke. Jeg kan puste så mye dypere enn jeg kunne før, og min [pust] er så mye [bedre]. Det er ganske befrierende."
"Jeg er glad for å være tilbake til min naturlige selv"
Da Leslie Audino fikk brystforstørrelse et år etter at hun hadde ammet sin andre sønn, "var det det beste jeg noen gang gjorde for meg selv," sier den 33 år gamle. "Før jeg fikk barn, var jeg en full C. Etter å ha ammet mine to gutter, fylte jeg ikke engang en A-bh, og det var bare løs hud." Operasjonen, som gjenopprettet hennes brystlinje til en 36C eller 34D, avhengig av bh-en, så svært naturlig ut, så de fleste mennesker visste ikke at hun hadde dem. Men det gjorde en stor forskjell for Audino: "Jeg var selvbevisst på at jeg var så liten, og jeg følte meg så mye bedre om meg selv med implantatene."
I åtte år var hun bare fornøyd med sin beslutning. "Jeg hadde ingen bekymringer for implantatene mine i det hele tatt." Så, i juli 2019, ble typen implantater hun hadde, Allergans Natrelle teksturerte silikonimplantater, tilbakekalt av FDA på grunn av risikoen for BIA-ALCL. Det ble kategorisert som en klasse I tilbakekalling, den mest alvorlige typen tilbakekalling. Etter FDA, "bruk av disse enhetene kan føre til alvorlige skader eller død."
Etter instruksjonene i brevet hun fikk som informerte henne om tilbakekalling, så Audino sin primærhelsetjenesteleverandør, som gjorde en brystundersøkelse og blodprøver. Fordi BIA-ALCL er en type lymfom (kreft i immunsystemet), ble alle hennes lymfeknuter også sjekket. Da fant de en klump i hoften hennes. "Det er en ganske skremmende opplevelse, fordi hjernen din går rett til det verste scenariet," sier hun. Selv om blodprøvene var negative for kreft, møtte hun en generell kirurg, som fjernet to lymfeknuter fra hoften hennes for biopsier. De var også negative.
Audino var lettet, men da måtte hun bestemme seg for hvordan å gå videre. En mulighet var å la implantatene være og overvåke dem - dette er i tråd med FDA sin anbefaling om ikke å fjerne implantatene hos pasienter som ikke opplever symptomer på BIA-ALCL. Det ville bety at hun måtte ha regelmessige rutinemessige brystundersøkelser, MRIs og blodprøver resten av tiden hun hadde dem inne.
Den andre muligheten var å få dem fjernet, på egen bekostning, siden Allergan ikke tilbyr kirurgisk gebyrstøtte hos pasienter uten symptomer. Hun kunne deretter få implantatene erstattet (Allergan ville tilby en jevn implantat som erstatning) eller ikke. "Mulighetene var å leve med frykt eller betale selv for å få dem fjernet," sier Audino.
tilbakekallinga viste imidlertid at det meste av kvinnene som hadde problemer var på 8- til 12 års merke av livslengden til implantatene sine. "Jeg var akkurat på åtte år, og jeg ville ikke vente til jeg hadde et problem, spesielt etter den første skremmelsen, så jeg besluttet å få dem ut," sier Audino. "Jeg er den typen person som ville ha vært stresset om å ha dem inne."
Hun vendte tilbake til sin opprinnelige plastikkirurg for fjerningen av implantatene, som inkluderte implantatene hennes og den omgivende kapselen med arr, og besluttet samtidig å få en brystløft. "Ellers ville jeg vært tilbake til startpunkt, og jeg ønsket ikke all den løse huden," sier hun.
Hendelsene hennes med brystløft var mye forskjellig fra hennes brystforstørrelse. "Å få implantater satt inn var ingen stor sak - jeg kom meg opp igjen som ingenting," sier Audino. "Men å få dem fjernet og [ha] løftet var sannsynligvis den verste smerte jeg noen gang har utsatt meg selv for." Mens implantatene ble satt inn via små snitt under brystene hennes, kreves det nesten to fot snitt for brystløftet totalt, inkludert et snitt rundt brystvørten og deretter ned til midten av brystet. Brystvørten ble flyttet høyere opp og arr ble redusert for å passe bedre med hennes nye brystform og størrelse.
"For å sette det i perspektiv, da jeg fikk implantatene satt inn, tok jeg bare Tylenol en eller to ganger og det var greit," sier Audino. "Med denne operasjonen var jeg på foreskrevet smertestillende døgnet rundt." Hun kom nesten ikke ut av sengen de første fem dagene og trengte hjelp fra mannen sin og søsteren. Etter det gikk hun sakte tilbake til vanlig til hun var tilbake på jobb etter 10 dager. "Det var definitivt noen ganske dårlige uker," sier hun.
Til slutt var det verdt det. "Jeg ville ikke endret noe på noen måte," sier hun. "Hvis du spurte meg om jeg ville hatt implantater igjen, ville jeg. Men nå, gitt omstendighetene - jeg er eldre og bryststørrelsen betyr ikke så mye for meg - er det mindre viktig for meg." Selv om hun igjen ikke helt fyller en A-bh, "er jeg 100% ok med det," sier hun. Ni måneder etter operasjonen er arrne under brystene hennes fortsatt svært tydelige - kirurgen hennes sier at de vil ta lengst tid å blekne - men de rundt brystvørten gikk veldig raskt bort og de oppe
