Hva påvirker prisingen på plastisk kirurgiske prosedyrer?
Generelt sett er inflasjon en naturlig aspekt av økonomien. Når arbeidskraft, eiendom og andre driftskostnader øker, gjør det også prisene på stort sett alt, fra en kasse med egg til en flaske solkrem og ja, også plastiske kirurgiske prosedyrer. Ifølge statistikk som nylig ble utgitt av det amerikanske samfunnet for estetisk plastisk kirurgi (ASAPS), var gjennomsnittlig pris på en facelift nasjonalt i 2021 $9.127 (uten anestesi og operationsromkostnader). Det er en økning på 3% fra 2020 og nærmere 30% fra bare fem år siden.
Deretter er det de tilbyderne som krever mer enn 15 ganger nasjonal gjennomsnitt.
"På det høye nivå kan en facelift i New York i dag koste $150.000," sier Wendy Lewis. Lewis har jobbet eksklusivt innen estetikk i mer enn to tiår: Hun fungerte tidligere som konsulent for private klienter og hjalp dem finne tilbydere eller behandlinger; i dag er hun grunnleggeren av et globalt estetikkbyrå som samarbeider med tilbydere og selskaper. I hele sin karriere, sier hun, har hun aldri sett gebyrer slik før nylig, og henviser til utviklingen av markedsføringen innenfor feltet for plastisk kirurgi. "Vi har endret fra en ord-til-munn industri," forklarer hun. "Å lese om 'den beste mannen for ansikter' i et magasin er ikke relevant lenger. Du går online."
De lege som har mestret Instagram har laget feeds som ofte er så tiltrekkende at det kan føles nesten umulig å se bort. Informative og fordøyelige reels, utbrudd av personlighet og praktisk taget forbløffende før- og etterbilder har fått noen kirurger til å stige til ekte berømmelse. "Hvis en tilbyder ikke er aktiv på Instagram, kommer de til å være usynlig for en stor andel av befolkningen av pasienter som søker de tjenestene de tilbyr," sier Lewis. Men selv om arbeidet til mange av de høye-endene tilbyderne fortjener deres blomstrende suksess, som enhver popkultur-nørd kan fortelle deg, er ikke alle idoler verdt hypeen.
Det vil alltid være luksusvarer og -tjenester, inkludert plastisk kirurgi; å forstå hva du betaler for og hvorfor er nøkkelen til en vellykket prosedyre. Her går vi inn på nøyaktig hva som kan påvirke prisingen på plastisk kirurgi, om det anses etisk for lege å kreve mer, og nøyaktig hvordan å vite om prislappen på tilbyderens prosedyrer vil gjenspeile kvaliteten på dine resultater.
Hva påvirker prisingen på plastisk kirurgiske prosedyrer?
Før vi går inn på hvordan sosiale medier fører til at prisene stiger, er det verdt å bryte ned de standard faktorene som kan føre til at prisene på en prosedyre varierer. En av de største er lokasjon. Levekostnadene er høyere i større metropolområder, noe som vil øke utgifter for tilbyderne (etter alt må de også betale leie) samt tiltrekke en vanligvis rikere klientell. "I Beverly Hills er vi i en høyere økonomisk stratum, hvis du vil," sier Dr. Roy Kim, en board-sertifisert plastisk kirurg med praksis i San Francisco og Beverly Hills, California. Han er også medlem av sosiale medier-komiteen i det amerikanske samfunnet for plastisk kirurger (ASPS).
"California var alltid dyrere enn New York," legger Lewis til og peker på at L.A. var "setet for kosmetisk kirurgi" i mange år, noe som førte til at området produserte eksepsjonelle - og dermed vanligvis dyrere - kirurger. RealSelf-medlemmer deler at i sin erfaring er gjennomsnittlig kostnad for en facelift omtrent $12.000, med det høye enden rundt $29.000. Etter Lewis har tilbyderne i Beverly Hills imidlertid klart å kreve $100.000 i år, mens før nylig svært kvalifiserte leger på New York Citys prestisjefulle Park Avenue faktisk krevette halvparten av dette. "Men det er mange verdensklassekirurger i enhver storby," minner hun oss om.
Ut over utgifter ved å være i en storby, som prisen på alt øker med inflasjonen, vil du se dette reflektert i regningene for plastiske kirurgiske prosedyrer. "Kostnaden blir fastsatt med forståelse for ressursene," forklarer Dr. Danny Soares, en board-sertifisert plastisk kirurg i Lady Lake, Florida. "[Disse] inkluderer ikke bare forbruksmateriell, verktøy og utstyr for den prosedyren, men også kostnaden for kirurgen sin tid, praksisrisiko / ansvar, fasilitetskostnader og nivået av personale involvert," forklarer han.
For eksempel har Dr. Soares utvidet sin facelift-teknikk; denne kompleksiteten har økt tiden han bruker på operasjonen med 50% til 100%. Å inkludere dyr teknologi for å ytterligere forbedre resultatene - inkludert fraksjonell CO2-laserresurfacing og perioperativ hyperbarisk oksygenterapi - har også krevd høyere priser. "Kvalitetsnivået og kostnadene forbundet med å tilby det er de viktigste faktorene som bestemmer prislappen på faceliftet," sier han.
Disse er ikke ufornuftige faktorer i prisendringene og er ofte indikatorer på en dyktig og anerkjent kirurg. "Realiteten er at en kvalitetskirurg vil koste mer enn en kirurg som prøver å finne kortere veier eller selge en rask produkt," forklarer Dr. Soares. Vi vet alle at plastiske kirurgiske prosedyrer aldri er en størrelse passer alle, og mens en operasjon kan være enklere enn en annen, krever alle oppmerksomhet på detaljer for å sikre trygge og tilfredsstillende resultater.
Og resultatet av plastisk kirurgi er etterspurt mer enn noensinne. Ifølge disse statistikkene fra ASAPS har antallet operasjoner gjennomført for nærmest hver eneste prosedyre økt betydelig - f.eks. kombinasjonsfaceliftprosedyrene er oppe med 149%. Fra Lewis' perspektiv styrket COVID-19 ønske om å få noe gjort. "Vi alle endret [under pandemien]," sa hun. "Personer jeg kjenner som ikke tidligere ville ha fått plastisk kirurgi, sier nå 'Jeg vil gjøre dette nå' eller 'Jeg vil ikke dø uten å ha gjort dette.' " Med en kult-sosialemediefølger som krever en plass i operasjonsskalenderen, vil du se enda større etterspørsel.
Etter å ha hevet sine priser for første gang (mer enn ti år etter å ha fullført sin stipend) i 2016 begynte Dr. Amir Karam, en board-sertifisert plastisk kirurg i San Diego, å heve sine priser på en mer jevn basis - hver få måneder, sier han. "Lokalt har vi alltid hatt en svært etterspurt praksis på grunn av å være så spesialisert [med våre facelifts]," forklarer han, og historisk har han alltid vært booket opp omtrent tre måneder. Med effektene av COVID og en blomstrende Instagram-følger (antall følgere hans på Instagram er for tiden over 275.000), fant Dr. Karam seg plutselig fullt booket ett år i forveien.
"Det høres veldig godt ut, men det er faktisk litt stressende," innrømmer han. "Hvordan skal jeg planlegge livet mitt så langt frem?" Som far til fire bekymrer Dr. Karam seg for hvordan livet til barna hans vil gå inn i en slik stram operasjonsskjemme, ikke å nevne å finne tid for uforutsette problemer, som tannlege-emergenzer. For å bedre kontrollere sin skjemme justerer han sine priser. "Det er den eneste måten du kan kompensere for noen av etterspørselen," sier han og legger til at han utfører et strengt, spesifikt antall prosedyrer i uken, som ikke endres med pasientens etterspørsel. Dr. Karam vurderer sin skjemme hver få måneder, og hvis han ser at den er ute av kontroll, hever han igjen prisene sine.
Dr. Karam bruker etterspørselslovet, noe du kanskje har lært i Econ 101: Når en vare eller tjeneste blir satt til en høyere pris, går etterspørselen ned. Men ikke alle tilbydere følger denne filosofien. "Efterspørsel spiller ingen rolle i min prising i det hele tatt," sier Dr. Gerald Imber, som har praktisert i mer enn to tiår. "Det er medisin - jeg behandler det ikke virkelig som et firma." Selv om hans praksis og operationssuite er på Upper East Side, i en av New Yorks mest eksklusive nabolag - og han har alltid følt at hans gebyrer var svært høye - finner Dr. Imber at de er noen av de laveste i byen. "Det er en relativ verdiskala, og jeg elsker det jeg gjør, og jeg vil ikke drive folk ut av markedet," sier han.
På samme måte jobber Dr. Soares og hans team hardt for å holde sine priser nær det nasjonale gjennomsnittet, til tross for den høye kvaliteten på arbeidet de tilbyr - for å være tilgjengelig for flest mulig pasienter, ikke bare de rikeste. "Til slutt viser hvordan en praksis nærmer seg sin prising i lys av økt etterspørsel verdien de tilskriver sin pasientgruppe," sier han. "Å heve prisene kan neglisjere en stor del av de pasientene som har hjulpet praksisen å lykkes."
I noen tilfeller kan en høy gebyr ikke nødvendigvis være en indikator på høy etterspørsel eller popularitet - det kan være en markedsføringsstrategi designet for å skape interesse eller hype. Dr. Imber husker en tilbyder han engang kjente i Los Angeles som hevdet å kreve $100.000 for en facelift. "De fleste av gangene jobbet han ikke engang," sier han. Det kan også være basert på ego. "Det er en viss konkurranse blant plastiske kirurger, 'Hvor mye krever du? Hvor mye penger tjener du?' " sier Dr. Kim. "Så lenge du er fornøyd, oppfylt og tjener penger, hvem bryr seg?"
Er betydelig høyere prosedyrepriser "rettferdig"?
Når det kommer til prisene på varer og tjenester, er konseptene om rettferdighet eller verdighet helt subjektive. I mange tilfeller kommer det ned til din livsstil. "En Timex og en Rolex viser begge tiden på samme måte," peker Dr. Kim ut. Lewis sammenligner dyrere plastiske kirurger med couturiers: "De har brukt år av livet på opplæring, har erfaring og har bygget opp sitt merke - ikke annerledes enn Christian Dior eller LVMH," sier hun. "De er høyendemerkene, og prisene deres reflekterer det."
Og sikkert bør en tilbyder som leverer høy kvalitet arbeid være i stand til å kreve mer. "Det er så mye nuanse, så mye person for person detaljer som går inn i et kirurgisk resultat," sier Dr. Karam. Han deler at hvordan en tilbyder anvender tidligere læring til nye situasjoner for å skape konsekvent vakre resultater, kan ikke læres. "Det kommer bare fra en kombinasjon av teknik, talent og erfaring," sier han. "Det er massevis av plastiske kirurger folk kan gå til, men for de som er i en posisjon der de vil ha det beste for seg selv, er det en kategori for dem også." Selv om Dr. Imber føler at mange kirurger inflaterer sine priser, er han enig i at ferdighet er viktigst. "Det er virkelig en kunst, og du må bare håpe at, dypt inne, de er ærlige, ordentlige mennesker og at de prøver å gjøre jobben sin godt," sier han. "Hvis de får betalt dobbelt så mye som jeg, vel, så bra for dem."
Kosmetisk kirurgi er også helt frivillig - det er din beslutning om å gjøre det overhodet, ikke minst om du vil betale høyere priser. "Jeg har ingen problemer med at folk krever så mye de vil - det er en helt uavhengig tjeneste," sier Dr. Kim. "Hvis du vil bruke pengene på en prosedyre fordi den har prestige, så klart, det er din privilegium."
Selv om det er uavhengig som det er, er det fremdeles medisin. For mange fører dette frem spørsmålet: Er høye prosedyrepriser etiske? "Så lenge pasienter blir gitt en detaljert tilbud som er gjennomsiktig, tror jeg kirurger kan, rimelig etisk, fakturere slik de mener er riktig, akkurat som pasienter kan sjekke rundt etter en billigere kirurg," sier Dr. Soares. "Men det spesielle problemet relatert til å kreve svært store summer for standardprosedyrer, eller 'rovdyrkende fakturering', invokerer medisinsk etikk og har å gjøre med to uetiske praksiser relatert til feil reklame - krav om profesjonell overlegenhet og mangel på prosedyretransparens."
På grunn av sosiale mediers evne til å gjøre alle til kjendiser, er det lett for følgere å tro at leger med masse følgere tilbyr resultater som er bedre enn alle andre lege. "Hvis en tilbyder som krever enorme summer oppnår toppnivåresultater, skaper de ikke gode resultater på grunn av noen ukjent behandling - de tilbyr bare kvalitetresultater gjennom ferdighet, tidsinnsats og bruk av etablerte, kvalitetsteknikker som blir gjort av mange andre kirurger," sier Dr. Soares. "Oppdrettingen av en 'kult-personlighet' i forhold til kirurgiske resultater strider mot den gjennomsiktige tilnærmingen som er en søyle i medisinsk omsorg."
Og i mange tilfeller kan den emosjonelle ønske om å oppnå disse tilsynelatende eksklusive resultatene få pasienter til å ta ufornuftige økonomiske beslutninger. Selv om det absolutt er pasientens ansvar å styre sine egne økonomier, føler Dr. Soares at det også er viktig for leger å se på sine egne gebyrer. "I medisin, under hippokratisk ed som medisinske tilbydere, har vi plikten til 'først, ikke gjøre skade'," sier han. "Spørsmålet er da om å fakturere uforholdsmessige summer for vanlige prosedyrer ville innebære å ikke beskytte pasientens interesser, medisinske eller økonomiske."
"Det som bekymrer meg er pasienten som virkelig går inn i alvorlig gjeld, fordi hun føler hun må gå til en berømt lege," sier Lewis. Hun husker en kvinne hun møtte tilfeldig som hadde en inntekt på omtrent $40.000 i året, som entusiastisk delte sin beslutning om å fly over hele landet for en abdominoplastikk med en Instagram-berømt lege. "Den legen hun valgte krever sannsynligvis $75.000 for en magemuskeltrekk," sier hun. (Som oppdatering er gjennomsnittlig kostnaden for en abdominoplastikk omtrent $8.400.) " 'Han er mannen,' sa hun, men hun har ikke møtt ham, har ikke gjort hjemmeleksene sine, vet ikke om hun er kandidat, og har ikke engang en anelse om hva prisen er, men sikker som at i morgen er tirsdag, dette er mannen hennes."
Å skape en tiltrekkende personlighet på sosiale med
