Underøye fyllebehandling: Det du bør vite
Selv om vi alle kan sette pris på effektene av dobbelt espresso-latte og opplysningskremmer, så kan de bare gå så langt. Hvis du har dype underøyehuler (kalt tårefosser) som gjør at du ser ut som om du er konstant trøtt, kan du være kandidat for behandling med injiserbart fyllestoff. "Underøye fyllebehandling har blitt vår toppbehandling på kontoret de siste årene, med en stadig mer ivrig pasientgruppe som ønsker å korrigere trøtte øyne og mørke sirkler", sier Dr. Tanya Khan, en autorisert økulo-plastisk kirurg i Plano, Texas.
Hvis du har begynt å gjøre forskning på underøye fyllebehandling, har du kanskje lagt merke til at det finnes flere fyllestoffmerker som brukes for denne behandlingen, noe som kan få deg til å tro at de alle er stort sett like. Det er ikke så - de har alle betydelig forskjellige fordeler og ulemper. "Pasienter bør være oppmerksom på produktene som brukes for deres underøye fyllebehandling", sier Dr. Robert Schwarcz, en autorisert økulo-plastisk kirurg i New York City. "De forskjellige egenskapene til ulike fyllestoffer kan ha ulike effekter." (For eksempel, hvis du blir behandlet med et fyllestoff som er for tykt, kan det være svært merkbare.)
Selv om du helt klart kan overlate valg av produkt til injektøren din, bør du også føle deg trygg på å stille spørsmål og gi din mening. En god behandler ønsker at du er informert om fyllestoffet de bruker for din underøyebehandling. "Min rolle er å støtte pasientens beslutningstagning med produktdata, erfaring og anatomisk kunnskap", forklarer Dr. Darren Smith, en autorisert plastikkirurg i New York City. "Pasienten er i stand til å bruke denne informasjonen til å ta beslutninger som passer best med deres ønskede resultater."
Når det kommer til å føle seg bemyndiget på legekontoret, så gjør litt forhåndslesing aldri noe vondt. For å hjelpe deg før din konsultasjon om underøye fyllebehandling, går vi gjennom hver av de vanlig brukte fyllestoffene, potensielle risikoer og andre ting du bør vite før du velger denne behandlingen - eller snarere før behandleren din trykker på sprøyten.
Restylane-L og Restylane Eyelight
Som de fleste produkter på denne listen er Restylane-fyllestoffer laget av hyaluronsyre (HA), som finnes naturlig i menneskekroppen; HA-molekyler kan stabiliseres til en gel for å brukes som fyllestoff ved "kryssbinding", noe som gir dem en 3D-struktur. Det betyr ikke at alle HA-fyllestoffer er like: Noen er tettere enn andre - veldig tykke fyllestoffer, som de som brukes for å styrke kinnbein eller hakebunn, vil ikke være egnet for underøyet på grunn av hvor tynn huden er der og hvor flat fyllestoffet må plasseres. Videre, selv om alle HA tiltrekker vann, er noen fyllestoffer spesielt vannaffinite, noe som betyr at de kan trekke vann kraftigere.
Selv om Restylane-L og Restylane Eyelight markedsføres forskjellig (den førstnevnte har FDA-godkjenning for ansiktsfolder; den sistnevnte for underøyebehandling), er de faktisk det samme produktet. "Eyelight er enkelt Restylane-L i 0,5cc-sprøyter i stedet for de fullt 1cc-sprøytene", sier Dr. Khan. Dr. Schwarcz, som var medundersøker i kliniske forsøk med Restylane Eyelight, legger til: "De mindre volumsprøytene minner injektøren om at mindre er mer." Dette produktet tiltrekker ikke for mye vann, og det er rimelig tynt, men tettsittende nok til å gi god løft og struktur til dypere huler uten å være merkbare.
Dette er Dr. Smiths og Dr. Schwarczs favorittprodukt for å bruke til underøye fyllebehandling; den førstnevnte refererer til det som sin første valg, og den sistnevnte har brukt det hos sine pasienter i 20 år. Men ikke alle pasienter er like, og du kan ha bedre resultater med en av de andre fyllestoffene på denne listen, avhengig av dine mål og anbefalinger fra behandleren din.
Belotero Balance
Selv om det faktisk er FDA-godkjent for nasolabialfolder, er Belotero et tynt, fleksibelt fyllestoff med lave vannaffinitegenskaper - noe som gjør det til et passende valg for fine linjer i underøyeområdet, sier Dr. Smith. "Jeg liker dette produktet fordi det kan gis litt mer overflatisk og er enklere å bruke for mindre erfarne injektører", sier Dr. Schwarcz. Dr. Khan merker imidlertid at selv om det oppfører seg godt under øynene, så har hun en tendens til å foretrekke andre produkter. "I vår erfaring kan det føre til flere blåmerker - antagelig fordi det ikke var formulert med lidokain før nylig - og det ser ut til å oppløses raskere, innen seks måneder eller så", sier hun.
Juvéderm Volbella
Volbella var det første fyllestoffet som fikk FDA-godkjenning for behandling av tårefosser; dens første indikasjon var for å fylle opp leppene og glatte leppestifter. Det har en tynn tekstur, noe som gjør det egnet for plassering under tynn hud, som for eksempel på leppene og orbitalområdet. Det har Juvéderms signatur Vycross-teknologi, som enkelt sagt gjør gel’en jevnere og gjør at den varer lenger.
RHA 2
RHA-samlingen av fyllestoffer, som debuterte i USA i 2024, har RHA 2, som er FDA-godkjent for moderate ansiktsrynker, men kan også brukes under øynene. Dr Schwarcz liker det på grunn av sin lette formel, som han påpeker har "mye strekk". "Det er mindre sjanse for at det dannes bunker, og det er en fin mulighet for å legge lag med et annet produkt eller å plassere på ytterkant av øyet eller områder der huden er litt tynnere", sier han. På grunn av sin tynne natur kan det ikke være like effektivt i behandling av svært dype tårefosser. "Jeg bruker RHA 2 hvis jeg søker mer overflatisk glatting i stedet for volumbygging", sier Dr. Smith.
Revanesse Versa
Dette kanadiske fyllestoffet kan ikke være like kjent som noen av de andre produktene og merkevarene på denne listen, men det er Dr. Khans beste valg på grunn av sin lave vannaffinite. Det har en svært jevn struktur og er lett å bygge opp samtidig som det oppretter en naturlig utseende. Versa tilbyr også færre bivirkninger: "I direkte sammenligninger med Restylane-L ble det vist at det produserte 50% mindre ødem (svulst) enn Restylane", sier Dr. Khan. [Merk: Disse studiene sammenlignet ikke behandlingene på øyeområdet.] Hun finner at det varer i gjennomsnitt et år hos sine pasienter.
Radiesse
Radiesse er forskjellig fra de ovennevnte fyllestoffene i den forstand at det ikke bruker HA som hovedingrediens, men har kalciumhydroxyapatittmikrospærer. "Når det injiseres, blir Radiesse absorbert og fibroblaster dukker opp, noe som stimulerer produksjonen av kollagen i kroppen, noe som løser vanlige pasientbekymringer som rynker og fine linjer", forklarer Dr. Schwarcz. Imidlertid anbefaler ingen av ekspertne i denne historien dette produktet for underøyebehandling. I tillegg til å være langt stivere enn noen av de andre fyllestoffene her, noe som resulterer i en u naturlig utseende, kan Radiesse ikke oppløses, advarer Dr. Smith, noe som er spesielt bekymringsfullt i tilfelle av en livstruende vaskulær okklusjon.
Overført fett
Selv om dette ikke er et fylleprodukt, kan det tjene samme funksjon; Dr. Schwarcz bruker ofte pasientens eget fett for å behandle øyeproblemer, enten alene eller sammen med en nedre øyelid blefaroplastikk. Fordi fett ikke oppløses, kan det gi svært langvarige resultater og er også vanligvis godt tolerert. "I tillegg har fettgraftene stamceller, og denne cellepopulasjonen kan forbedre kvaliteten på overliggende hud, potensielt behandle pigmenteringsproblemer og glatte fine linjer", legger Dr. Smith til. Husk at fett også ikke kan oppløses, så fettgraftinger bør administreres kun av en kvalifisert praktiker.
Hva er risikoene med underøye fyllebehandling?
Det finnes mange kritiske blodårer rundt øyet, og derfor blir behandling av underøyet ansett som en av, hvis ikke den mest, vanskelige og farlige fyllebehandlingsprosedyrer. Den største risikoen her er den ovennevnte vaskulære okklusjon. "Dette skjer når fyllestoffet injiseres inn i en arterie og så blokkerer blod- og oksygenforsyningen til måltissuet, noe som kan føre til hudtap", sier Dr. Smith. "I underøyeområdet kan dette potensielt til og med føre til blindhet hvis arterien som er involvert leverer blod til retinaen." Av denne grunn er det viktig å bruke et HA-fyllestoff i dette området - det kan oppløses i nødstilfeller med hyaluronidase.
Andre risikoer inkluderer kontururegulariteter, som økes ved bruk av et fyllestoff som er for vannaffinitet. "Vi ønsker ikke 'fyldige' underøyer - vi ønsker bare å erstatte det tapte volumet så smertefritt som mulig", sier Dr. Khan. (Dette er derfor ikke alle leppefyllestoffer en god valg for underøye fyllebehandling.) Det finnes også Tyndall-effekten, en tydelig indikasjon på at du har fått fyllestoff injisert under øynene. "Dette er når det klare fyllestoffet forstørrer mørke muskler eller blodprodukter under en tynn eller lysere hud og viser en blåaktig farge", forklarer Dr. Schwarcz.
Og selv om dette ikke så mye er en risiko, kan du være misfornøyd med resultatene dine hvis du ikke er en sann kandidat. De beste kandidatene for underøye fyllebehandling vil ha mørke sirkler som er forårsaket av dype tårefosser i stedet for hyperpigmentering og vil ikke søke å korrigere poser, hvis utseende kan bli verre av fyllebehandling. Hvis du får fyllebehandling når du faktisk trenger kirurgi, som en blefaroplastikk, kan din injiserbare behandling gjøre det vanskeligere for kirurgen din å operere senere. Det er av alle disse grunnene at det er viktig å se en høyt kvalifisert behandler for å avgjøre om underøye fyllebehandling er riktig for deg.
