1. Kort og godt skjult sår
Flotte sår er en stolthetspkt for de flesteoplastiske kirurger. Så når de gjør og lukker snitt under en brystløfting, prøver de å få korte, tynne og perfekt plasserte linjer. Kirurger er imidlertid ikke de eneste ansvarlige for sår: Våre kropper spiller en like viktig rolle i hvordan vi får sår, med at "mørkere hudtyper har en tendens til ikke å helbrede like godt som lysere hud", bemerker Dr. Stark. Likevel sier han: "Etter et år eller to heles [brystløftings]sår vanligvis godt - spesielt de vertikale sår - og forsvinner nesten til det punktet at du ikke ser dem lenger."
Det er imidlertid ikke uvanlig at det horisontale snittet strekker seg for langt i en eller annen retning. "Personlig latter meg av lange sår som viser seg nær brystbenet [i midten av brystet], da de nærmest aldri er nødvendige", sier Dr. Lisa Cassileth, en autorisert plastisk kirurg i Beverly Hills i California. Dypt utklippede halslinjer viser disse sårene fullt ut. På samme måte, når en kirurg tar snittet for langt på motsatt side, kan det ikke bli skjult i brystrynken, slik at du får "et synlig sår på siden av brystet", legger Dr. Stark til. Å holde sår korte sikrer at de ikke viser seg ut av badebukser og lavkuttede toppar.
Snitt rundt brystvorter har en tendens til å blande seg godt inn i pigmentert hud, men når brystvorter flyttes eller endres i størrelse, bør kirurger passe på å holde dem symmetriske og runde. "Når kirurger fikser brystvorter og de ikke er en perfekt sirkel, blir det noen ganger som en tåredråpe - og det ser ikke bra ut", sier Dr. Stark. Dette kommer vanligvis som følge av et uregelmessig snitt eller for mye nedtrekk på brystvorter når de blir sydd igjen.
2. Runde, hevede brystvorter som er proporsjonale og symmetriske
"En av hovedmerkene på en vakker brystløfting er brystvorter som er symmetriske og i riktig posisjon på brysthøyda, så ikke for høyt - det vi kaller 'stjerneseing' - og ikke for lavt", sier Dr. Mahmood.
Ifølge Dr. Stark er ideelle proporsjoner relativt tekstbokslik: Omtrent 45% av brystet bør ligge over brystvorter, med de resterende 55% som utgjør underbrystet, fra brystvorter til rynke.
Selv om å få riktig plassering av brystvorter kan virke som en ganske enkel klipp-og-lim-situasjon, er omarrengeringen mye mer kompleks. "De mest vellykkede brystløftingene holder brystvorter festet til brystvevet slik at brystvorter ser ut til å bli flyttet til en høyere posisjon, men egentlig blir overskuddet av hud over brystvorter bare fjernet", forklarer Dr. Cassileth. Under operasjonen blir brystvorter festet til en strå av vev som inneholder viktige nerver og arterier, sier hun, "som betyr at brystvorter kan føle etter operasjonen og har god blodsirkulasjon."
Selv om plasseringen av brystvorter er nøkkelen til balanserte bryster, prøver kirurger også å sikre at hele brystvorter er proporsjonalt med brystet selv - en litt mer subjektiv vurdering, sier Dr. Stark, siden pasienter kan foretrekke mindre eller større brystvorter, uavhengig av om dette passer med deres totale bryststørrelse. Generelt er imidlertid 38 millimeter i diameter "en ganske god, proporsjonal brystvorter for de fleste kvinner", noterer han.
3. En ungdommelig brystform
Kirurger beskriver ofte ønsket brystform som "vakker" eller "ungdommelig" - men hvilke spesifikke elementer kombineres for å få det slik? Når man presser for detaljer, tegner Dr. Mahmood et bilde av "en litt konveks eller til og med rett-sløyd oppover bryst, en jevn krølling nær midtlinjen som skaper en vakker dekollté, med bryster som ligger i midtlinjen på brystet - ikke for langt mot [armhulen] og ikke i kontakt midtveis - og mer fylde på indre bryst enn på siden." Dette er bestanddelene til friske, fremstående bryster.
Det du ikke ønsker etter brystløftingen er bryster som ser kassetterte, legger Dr. Stark til. "Det er et veldig klart tegn på at en pasient har vært gjennom operasjonen."
Selv om kirurger bruker forskjellige teknikker for å oppnå optimale resultater, tror Dr. Cassileth at "en virkelig god brystløfting faktisk plasserer brystvevet høyere og ikke bare avhenger av å fjerne og stramme opp hud for å løfte brystet." For å forbedre resultatene hennes, lager hun en sagsikringslomme av pektoral fascia - det kraftige bindevævet som dekker muskelen - for å holde brystene i en høyere posisjon. "Dette gjør virkelig at brystet blir fullt, uten implantat, og gjør at jeg kan kontrollere posisjonen og skape en vakker form - ikke bare [pakke om] de gamle brystene i litt strammere hud."
4. En ren bakgrunn
"Vakre bryster som sitter på et bredt, fett bryst ikke ser så godt ut [som de kunne]", sier Dr. Cassileth, og derfor liposukter hun nesten alltid brystfetten bort under brystløftinger, "med mindre pasienten er virkelig tynn på disse områdene og ikke trenger det", sier hun. Noen strategiske lipooperasjoner kan ha en effekt som ligner på portrettmodus på det samlede resultatet - skarpner motivet ved å fjerne fokus fra bakgrunnen. I mange tilfeller kan fetttransplantasjon gjøres samtidig hvis pasienter ønsker volumøkning på andre områder.