Velg en kvalifisert, styrt godkjent kirurg
Det kan kreve mer arbeid å kontrollere utdanning og erfaring til en internasjonal kirurg, men for din helse og utseende bør du gjøre ekstra innsats. "Utdanning i andre land er ikke det samme som i USA eller andre høyt utviklede land," sier Dr. Sato. "I noen land er kirurgisk utdanning ett år, som er standard for det landet. Her er det seks til åtte år. Det er viktig å kjenne til kravene."
I tillegg til medisinske studier bør potensielle kirurger ha spesifikk utdanning i kosmetiske kirurgiske prosedyrer gjennom en godkjent plastikkirurgisk residensprogramm og/eller stipend. Enhver kirurg du vurderer bør være stolt av å vise denne informasjonen på sin nettside og være villig til å svare på alle dine spørsmål om disse kvalifikasjonene.
Ideelt sett bør potensielle kirurger også være styrt godkjent av et spesialitetsstyrt. Selv om det ikke er lovlig påkrevd for å være plastikkirurg, er styrt godkjenning et ekstra steg som leger velger å ta for å vise at de kjenner de siste utviklingene innen sin spesialitet, praktisere på toppnivå og gi høy kvalitet pleie til pasientene sine.
Å bli styrt godkjent er en streng prosess. "De mest strenge standarder og prosesser for styrt godkjenning er vanligvis USA, Canada, de fleste land i Den europeiske unionen, Israel, Australia og Sør-Afrika," sier Dr. Kalus. For eksempel krever det i USA og Canada minst ni års utdanning i kirurgi og plastikkirurgi. Styrt godkjenning i Mexico krever tre års allmennkirurgisk utdanning og tre eller fire års plastikkirurgisk utdanning. Andre land, spesielt mindre utviklede land, har mye mer avslappede standarder.
Noen kirurger, men langt fra alle, som opererer utenfor USA er godkjent av spesialitetsstyrer i USA som er godkjent av American Board of Medical Specialties (ABMS), inkludert American Board of Plastic Surgery (ABPS), American Board of Facial Plastic & Reconstructive Surgery og American Board of Otolaryngology, eller tilsvarende styrer i Canada, Storbritannia og Australia - og du kan kontrollere deres styrt godkjenning på nett.
Imidlertid fordi det ikke finnes en universell standardisert kurrikulum som kreves for å bli kirurg og ikke alle land har sin egen etablerte medisinske styrt for plastikkirurgi, kan det være ekstremt vanskelig å vurdere erfaringen til din kirurg selv - så vel som å nøyaktig bestemme om de er kvalifisert til å utføre din operasjon, peker Dr. Kalus ut.
For å gjøre prosessen med å velge en internasjonal tilbyder mindre skremmende, har RealSelf gjort mye av det tunge arbeidet. Som en del av sine profesjonelle retningslinjer er profesjonell deltakelse i RealSelf strengt i samsvar med styrt godkjenning. Dette betyr at alle tilbyderne på nettstedet må ha relevant styrt godkjenning fra ABMS eller andre anerkjente styrt godkjenninger godkjent av RealSelfs medisinske rådgivningskomité. Dette inkluderer plastikkirurger, ansiktsplastikkirurger, øre-nese-hals leger, hudleger, hudkirurger, munnhule- og kjevekirurger og øyeplastikkirurger eller øye-ansiktskirurger. I tillegg til å kontrollere styrt medlemskap, sjekker RealSelf utdanning og medisinsk lisens til tilbyderen for å være sikker på at den er gyldig. Dette kan være en livredder, siden kirurger kan miste sine lisenser i ett land og sette opp praksis i et annet, bemerker Dr. Sato.
For å starte din forskning, sjekk ut RealSelf Doctor Finder. RealSelf har 768 leger utenfor USA, fra mer enn 30 land rundt om i verden. Dette verktøyet viser bare leger eller andre tilbydere med riktig styrt godkjenning for å utføre prosedyren du spesifiserer i søket ditt. Styrt godkjenning, medlemskap i samfunn og stipend er oppført i Om seksjonen av hver lege sin RealSelf-profil. Husk at samfunn - som American Society of Plastic Surgeons (ASPS) og Aesthetic Society, hvis medlemskap er godkjent av ABPS - holder sine medlemmer til høye standarder for utdanning, erfaring, sikkerhetsprotokoller og etikk, uansett hvilket land de opererer i. Det er en stor fordel når kirurger er medlemmer av disse organisasjonene.
International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS) er en annen god ressurs for å kontrollere internasjonale tilbydere. Fordi regelverk, utdanning og godkjenningsprosesser varierer mellom land, har ISAPS - med rundt 4 000 medlemmer i mer enn 100 land - utviklet en standardisert skjermingsprosess for å sikre at medlemmer er utdannet, erfarne og kvalifiserte. For å være medlem må en kirurg være en styrt godkjent plastikkirurg (eller tilsvarende), medlem i god stånd av sin lands nasjonale plastikkirurgiske organisasjon og en aktiv praktiserende kirurg i minst tre år.
"Plastikkirurger som tilhører organisasjoner som ASPS, ASAPS [The American Society for Aesthetic Plastic Surgery] og ISAPS er ikke alle laget av samme stoff. Men vi håper alle har svært lignende filosofiske holdninger om først og fremst å ikke skade, holde pasienten sikker og beskyttet, og levere høy kvalitet pleie," sier Dr. Kalus. De fleste land og til og med kontinenter har en nasjonal plastikkirurgisk samfunn; kirurger bør være medlemmer i god stånd. Noen eksempler inkluderer European Association of Plastic Surgeons, som oppfører medlemmer fra 28 land (inkludert noen utenfor Europa, som Israel, Japan, Brasil, Canada og USA), International Board for Certification in Facial Plastic and Reconstructive Surgery, Australian Society of Plastic Surgeons, Mexican Association of Plastic, Aesthetic, and Reconstructive Surgery og Brazilian Society of Plastic Surgery. Medlemskap i disse organisasjonene er ofte etter invitasjon og gis til kirurger bare etter omfattende screening, og ikke å være medlem kan være et rødt flagg.
Velg noen med erfaring i prosedyren du ønsker
Det er åpenbart, men sant: erfaring teller. Jo flere ganger en kirurg utfører en prosedyre, jo flere muligheter har de til å forfine og perfektere teknikken sin - slik at de sannsynligvis kan levere bedre resultater. De vil sannsynligvis også vite bedre hvordan å minimere risikoer og løse komplikasjoner enn en mindre erfaren kirurg. Hvis en kirurg spesialiserer seg på visse prosedyrer, bør din prosedyretype være blant deres "topp tre".
Spør potensielle kirurger hvor mange prosedyrer av den typen du vurderer de har utført i sin karriere. Hvor mange utfører de i uken? Det finnes ingen magisk tall som gjør noen erfaren, men å vite at noen regelmessig utfører en prosedyre (selv en gang i uken kontra noen få i året) vil gi deg en bedre følelse av deres ekspertise og selvtillit til sine ferdigheter.
Kontroller at kirurgisk fasilitet er godkjent eller akkreditert
Når du spør hvor operasjonen skal utføres, vil du høre at den skal gjøres i et sykehus, en ambulant kirurgisk senter eller et kontorbasert operasjonsrom som er internasjonalt akkreditert. Akkrediterte fasiliteter har personalet, opplæringen og utstyret nødvendig for å reagere på nødsituasjoner, slik at du er sikker i tilfelle det oppstår et problem.
Søk etter akkreditering fra Joint Commission International (JCI), American Association for Accreditation for Ambulatory Surgery Facilities International (AAAASFI), DNV International Accreditation for Hospitals, International Society for Quality in Healthcare eller Acreditas Global (internasjonal avdeling av Accreditation Association for Ambulatory Health Care).
Selv om operasjonen skal utføres i et ambulant kirurgisk senter eller kontorbasert operasjonsrom, bør din plastikkirurg ha sykehusrettigheter til å utføre enhver prosedyre du vurderer - så spør om de har det. Å ha rettigheter til å ta inn pasienter og operere på et anerkjent sykehus betyr at kirurgenes ytelse, bakgrunn og erfaring blir vurdert av deres kolleger og samarbeidspartnere - og det bør gi deg ro i sjelen. En lege som opererer uten sykehusrettigheter er ikke underlagt samme grad av kollegial vurdering. Og hvis det oppstår en komplikasjon, kan de kanskje ikke koordinere din pleie hvis du trenger innleggelse på sykehus eller etterfølgende behandling der. I tillegg til hvor du skal gjennomgå operasjonen, vil du spørre om kvalifikasjonene til anestesiologen. Anestesi delen er kritisk for en sikker og komfortabel kirurgisk opplevelse. En styrt godkjent anestesiolog kan administrere totalanestesi eller lokal anestesi kombinert med sedering. Finn ut om kirurgen du vurderer har en styrt godkjent anestesiolog i operasjonsrommet under hele operasjonen.
Søk etter noen hvis arbeid du liker
Mange plastikkirurger beskriver seg selv som kunstnere - og det er sant at i tillegg til ekspertkunnskap og nøye teknikk, har hver kirurg sin egen kirurgiske stil. Og hvis deres kunstneriske evne ikke samsvarer med din estetiske visjon (for eksempel er de mer sannsynlig å levere en radikal forandring enn den naturlige forbedringen du ønsker), er de sannsynligvis ikke riktig for deg.
"Selv med styrt godkjenning vil ikke alle kirurger levere samme kvalitetsresultater, siden kunstnerisk sans, kirurgisk teknikk og dedikasjon er svært viktige faktorer for resultatet," sier Dr. Juan Carlos Fuentes, en styrt godkjent plastikkirurg i Tijuana, Mexico.
Han anbefaler å sjekke før og etter bilder av operasjonen du er interessert i "slik at du kan få en idé om hvilken type resultater din kirurg kan levere og om de er gode nok for deg." Når du ser på bilder, spør legen å vise deg hans ekte arbeid på en lignende funksjon - for eksempel en fremtredende boble på nesen eller en slynge hals, foreslår Dr. Cem Payasli, en styrt godkjent plastikkirurg i Istanbul, Tyrkia. Å se på bilder av pasienter som er i nærheten av din alder og har egenskaper eller forhold som ligner dine egne kan gi deg en mer nøyaktig idé om dine egne potensielle resultater. Når du ser på bilder, se hvordan resultatet samsvarer med dine forventninger om en prosedyre, og se etter konsekvens i operasjonsresultatene - spesielt for prosedyren du vurderer.
Opplev en forbindelse
Du ønsker en kirurg med "flinke hender", som er mester i operasjonsrommet. Men du ønsker også noen du liker og stoler på. "Du og en kirurg må ha et godt forhold, sier Dr. Sohail Akhtar, en styrt godkjent plastikkirurg i Manchester, England. "Dette er viktig, siden dere er sammen i dette." Dr. Payasli er enig. "Pasienten og legen er ett team, og slutresultatet avhenger av det," sier han.
Du må ha åpen og enkel kommunikasjon med din kirurg - og forhåpentligvis inkluderer dette (bokstavelig talt) å snakke samme språk (mer om det senere). Fordi alle typer operasjoner innebærer muligheten for komplikasjoner, er det viktig å være komfortabel med din kirurg (og deres støttegruppe) hvis noe går galt.
Legg merke til deres måte å håndtere pasienter på: Du bør ikke føle deg presset, skyndet eller på noen måte nedverdiget under prosessen. Du ønsker en lege som er stolt av å bruke så mye tid som nødvendig med deg for å svare på alle dine spørsmål gjennomtenkt og grundig og forstå dine estetiske mål før dere sammen utformer en kirurgisk plan. På den måten kan du være sikker på å gå videre på din kirurgiske reise - og de kan utføre den beste mulig operasjonen for deg.
"Det er bra når pasienter stiller spørsmål," sier Dr. Ozge Ergun, en styrt godkjent plastikkirurg i Istanbul, Tyrkia. "Pasienter er ikke leger - de må få beskjed så de er klare over alle detaljer. Jeg vil ikke at pasienten skal si etter operasjonen: 'Jeg forventet ikke at det skulle være en arr slik.' " Noen ganger når han føler at pasienter ikke er klar for operasjonen, anbefaler han dem å gjøre mer forskning. "Vi mister aldri en pasient på grunn av dette," sier han. "De vil se andre leger, men de kommer vanligvis tilbake og sier: 'Du var ærlig, og nå føler jeg meg komfortabel med å gå videre med deg.' "
Selvfølgelig er det ideelt å kunne kommunisere med din kirurg (og deres personale) på ditt førstespråk - for mye kan gå tapt eller bli feilfortolket i oversettelse. En RealSelf-medlem som hadde operasjon i Mexico rapporterte at hun ville "gå tilbake for en annen prosedyre, men denne gangen ville jeg være mer tydelig [når ting, som hennes leppefyller, ikke gikk som planlagt]. Hvis du kan snakke spansk, er det definitivt en fordel. Jeg kan snakke litt og hørte mest på." Som det internasjonale standardspråket snakker mange leger rundt om i verden flytende engelsk; det er en krav for mange medisinske skoler. Hvis du er bekymret for at du ikke vil kunne kommunisere godt nok slik at du og din kirurg forstår hverandre, sørg for å laste ned en språkoversettelsesapp på mobilen din eller vurder å ansette en oversetter.
Finn noen med en oppfølgingsplan
En av de største hindringene med operasjoner langt hjemmefra er mangel på oppfølgning. "Problemet med medisinsk turisme er at det er vandrende medisin," sier Dr. Kalus. "Etter at du har hatt operasjonen og kommer hjem, er du og din lege ikke lenger koblet sammen." Det er denne mangel på støtte som ofte får mange medisinske turister inn på akuttmottaket. Det finnes måter å holde kontakten på - mange kirurger følger opp pasienter gjennom telemedisin med jevne mellomrom. Men det er viktig at du også har kontinuerlig tilgang til din kirurg hvis det oppstår et problem. "80% av de problemene som kan oppstå etter operasjonen oppstår de første 10-15 dagene," rapporterer Dr. Arenas. Siden mange pasienter kommer hjem etter 10 dager til to uker, betyr det at det er veldig mulig at du kan oppleve en postoperativ komplikasjon. "Du må være klar over at det finnes denne sannsynligheten, at hvis du trenger hjelp, må du komme tilbake," advarer Dr. Arenas. "Hvis det er noe som må håndteres, vil jeg være den som tar seg av deg. Vi startet sammen, og vi må fullføre sammen." Siden en returreise kanskje ikke er praktisk eller økonomisk mulig, bør din kirurg ideelt også finne en plastikkirurg eller annen medisinsk fagperson i ditt lokale område som kan være villig til å se deg for å behandle eventuelle komplikasjoner eller problemer som oppstår. Bare sørg for at en plan for eventuell pleie du trenger hjemme er fastlagt på forhånd. "Postoperativ opplegg må være helt vattentett," sier Dr. Akhtar. "Hvis du skulle få komplikasjoner når du var hjemme, hvem skulle du gå til for å bli vurdert?
