Ethnisitet påvirker også hud: Spesielt for asiatisk hud og laserbehandlinger
Ethnisitet påvirker alt fra hva vi spiser til familiens tradisjoner, og hud er ingen unntak. Bakgrunnen vår kan bestemme hvordan huden vår reagerer på sollys, skader og selvfølgelig estetiske behandlinger. "Hudbiologi og -fysiologi er forskjellig i hud med farge," sier Dr. Sonia Badreshi, en autorisert hudlege fra Danville i California. Og for asiatiske personer som søker laserbehandlinger, kan dette gjøre ting komplisert.
Asiatisk hud reagerer annerledes på varme- og lysenergi fra laserer på to viktige måter. Den første gjelder pigmentering etter behandling: Personer med farge i huden, inkludert de av asiatisk opprinnelse, har ofte mer melanin i huden, sier Dr. David Kim, en autorisert hudlege fra New York City. "Når du sammenligner asiatisk hud og hvithud under mikroskopet, har en asiatisk persons hud melanocytter med større og tettere pakkede melanosomer, som er en lomme hvor melanin produseres og lagres," forklarer han.
Dette kan føre til problemer selv når huden opplever en mer kontrollert skade. Siden laserer virker ved å forårsake skade, reagerer huden som den ville på enhver angrep, enten det er UV-stråler eller en papirskjær. "Når vi får en laserbehandling, kan huden vår tro at den blir skadet og begynne å produsere mer melanin for å beskytte seg - noe som kan føre til det vi kaller postinflammatorisk hyperpigmentering [PIH]," sier Dr. Kim.
Så er det spørsmålet om arr. "Det andre som asiatisk hud er mer disponert for, er hypertrofisk arr og keloider - når huden heales, healer den med mer hud enn nødvendig," sier Dr. A. David Rahimi, en hudlege fra Los Angeles i California. "Den går over og utover normal hudtykkelse og stopper ikke, lager ekstra kollagen til huden blir tykkere og hevet."
Jo mørkere huden er - tenk en Fitzpatrick III, IV eller V - jo større sannsynlighet er det for å oppleve hyperpigmentering og keloidarr, sier Dr. Rahimi. (Imidlertid bemerker Dr. Badreshi at det er viktig å ha i mente at asiatisk hud inkluderer et bredt spekter av hudtoner, og alle blir ansett som hud med farge.)
For å håndtere disse bekymringene justerer Dr. Rahimi forbehandlingsprocedurer og etterbehandlingsprocedurer for sine asiatiske pasienter. Han instruerer dem til å bruke blekekrem en til to uker før prosedyren og skriver ut Retin-A, som kan forskynde helingen etter behandling. Selv under prosedyren sier han: "Jeg bruker mindre varme, fordi det er brenningen som kan føre til PIH og keloiddannelse."
Dr. Rahimi anbefaler tre kategorier laserer: De som har en kjølingsmekanisme for å begrense varme og dermed minimere risikoen for hyperpigmentering eller arr; de som går helt rundt melaninrike overflater av huden og rett til dermis; og de som er "fargeblinde", det vil si at de ignorerer melanin helt.
Dr. Kim legger til at teoretisk sett kan de fleste laserer passe for asiatiske hudtyper; mye viktigere er hvordan de brukes. "Innstillinger må tilpasses hver pasients hudtype for å maksimere fordelene og minimere risikoen for komplikasjoner," sier han. "Det finnes ikke én innstilling som fungerer godt på alle. Det må virkelig tilpasses hver pasient og hver behandling."
For dette er det viktig å samarbeide med en erfaren, autorisert lege. Dr. Rahimi anbefaler å spørre om å se før- og etterbilder av pasienter i samme aldersgruppe og hudtone som deg. Han understreker også verdien av testområder. "Jeg gjør en myntstørrelse bak øret. Hvis det går bra, gjør vi hele ansiktet," sier han. Med dette i mente, se på disse som de beste laserene for asiatisk hud, ifølge hudlegerne.
1. For opplysning uten nedetid: Clear + Brilliant Permea-laser
Denne milde, ikke-ablativ laseren er en av Dr. Rahimis foretrukne enheter for pasienter med asiatisk arv.
"Det er en 1400-nanometer-laser som hopper over huden, går ned til dermis og fremmer kroppens produksjon av kollagen," forklarer han. "Gradvis repareres huden, pigmenteringen blir bedre, og fine linjer og brune flekker forsvinner." Det som gjør denne attraktiv er mangel på nedetid - tenk rødhet i en dag - og relativt rask behandlingstid.
2. For mørke flekker og dype linjer: MiXto fractional CO2-laser
Med fraksjonelle ablativ laserer, sier Dr. Rahimi, "er en prosentandel av huden - la oss si 10%, 20%, 40% av huden - fordampt og ablatert, og ny hud vokser fra under sebaceous glander og hårsårene." Dette er den typen traume som kan føre til postinflammatorisk hyperpigmentering, og derfor foretrekker han MiXto-laseren; den har et mønster som lar huden kjøle slik at varme ikke oppstår og uhell blir forårsaket.
3. For å gjenoppbygge kollagen: Venus Viva mikroneedling med RF
Radiofrekvensdrevne laserer er en vinner for Dr. Rahimi av en viktig grunn: De er fargeblinde. "Du kan gjøre Venus Viva på mørk hud," sier han. "Den er mye mindre sannsynlig å forårsake hyperpigmentering eller keloiddannelse." Maskinen kombinerer mikroneedling med radiofrekvens for å levere RF-energi til dermis, hvor den forbedrer alt fra rynker til økte porer med bare en eller to dager med solbrannslignende rødhet.
4. For tatoveringsfjernelse: Q-switched YAG-laser
Selv om det finnes flere alternativer for tatoveringsfjernelse, er YAG-laserer ofte den beste metoden overordnet. For pasienter med asiatisk opprinnelse spesielt, "Q-switched Nd:YAG er utmerket for tatoveringsfjernelse og kan til og med forbedre noen pigmentforhold," sier Dr. Badreshi. Den målrettes mot mørke klumper av melanin og knuser dem i små biter som deretter kan absorberes eller slippes av kroppen. Det sagt kan den fremdeles være relativt risikabel for dypere hudtoner, så en erfaren leverandør er uforhandlingsbart.
5. For laserbehandling av hårtap: Langpuls YAG-Laser
Denne YAG-laseren er også ideell for de med mørke hudtoner, siden bølgelengden på 1064 nanometer ikke absorberes godt av melanin. "Nd:YAG-laseren resulterer i tilstrekkelig termisk skade på mørke grove hårtuftinger og sparer epidermis," sier Dr. Badreshi. "Den gjør at energi kan leveres sakte, noe som resulterer i varmeavledning og kjøling, og minimerer skaden på epidermis." Tenk på det som å treffe en god middelvei - den er sterk nok til å få tak i hårene ved roten, men ikke så sterk at det forårsaker skade.
