Facelift - Oppdateringsproblemer etter operasjonen
Denne artikkelen har blitt medisinsk vurdert for nøyaktighet av ansiktsplastisk kirurg Dr. Brock Ridenour fra St. Louis, MO, 4. november 2024.
Hver plastisk kirurgisk prosedyre innebærer en risiko for komplikasjoner, og facelift er ikke unntak. Mens kroppen healer gjennom oppdateringsprosessen, kan en rekke bivirkninger utvikle seg - noen av dem ventede og normale, andre sjeldne og potensielt farlige.
Selvfølgelig er det viktig å merke seg at facelift vanligvis er trygge og effektive operasjoner, og at visse uønskede hendelser kan mildnes ved å søke en erfaren og sertifisert plastisk kirurg. Før vi går inn på hva som kan gå galt, la oss oppsummere hvordan en "normal" facelift-oppdatering bør se (og føles) ut - med tanke på at hver pasient, kirurg og operasjon er unik.
Den fullstendige oppdateringstidslinjen avhenger av typen facelift-prosedyre du gjennomgår, teknikken din kirurg bruker og kroppens egen helingsprosess. Men hvis alt går bra, generelt, "er oppdateringen vanligvis ikke så dårlig som en pasient kan forestille seg", sier Dr. David Shafer, en sertifisert plastisk kirurg i New York City, som beskriver helingsprosessen i tre faser.
I de første få dagene etter operasjonen (fase én) er det ødemme, blåmerker og generell ubehag, som vanligvis kan håndteres med smertestillende medisiner. I løpet av andre fase, som Dr. Shafer anser som de første ukene etter operasjonen, "reduseres ødemmet, blåmerkene forsvinner [og] eventuell nummenhet løser seg vanligvis opp"; stingene blir vanligvis fjernet rundt én uke etter operasjonen. Den tredje og siste fasen - de første månedene etter operasjonen - "minste mengder ødemme løser seg endelig, snittene blir svakere, og pasienten er tilbake i samfunnet og på arbeid", ifølge Dr. Shafer.
Dette er hvis alt går etter planen - noe som igjen er langt mer sannsynlig hvis din kirurg er sertifisert og høyt trent i facelift-prosedyrer. Likevel, før du går under kniven, bør pasienter være oppmerksom på potensielle problemer som kan oppstå under oppdateringen - ting som kan få en til å spørre: "Er dette normalt?"
Her frem kommer plastiske kirurger med fem bekymringer om facelift-oppdateringen, noen av dem vanlige og behandlingsmulige, mens andre er mindre vanlig og potensielt farlige.
Facelift-oppdateringsbekymring #1: øreflekkdeformiteter
Deformiteter i øreflekk etter en facelift har ofte å gjøre med kirurgisk teknikken ( snarere enn pasientens biologiske helingsprosesser) og har tendens til å utvikle seg uker eller til og med måneder etter operasjonen ( snarere enn å være merkbare med en gang), forklarer Dr. Adam Rubinstein, en sertifisert plastisk kirurg i Miami.
En pixie-øredeformitet er et slikt eksempel, og det ser ut som om øreflekk blir trukket nedover, inn mot nakken. Pixie-deformiteter oppstår som følge av at huden rundt øreflekk eller bunnen av øret blir trukket og sømmet for stramt under en facelift, noe som med tiden forårsaker en slags tilbakekastingseffekt.
"Hvis du setter huden under mye spenning, og du sømmer den inn i første omgang på omtrent samme sted [som den var opprinnelig], så kommer det til å være en viss drift tilbake i retningen hvor huden var før", forklarer Dr. Rubinstein. "Den huden kommer til å trekke det sammensetningen mellom øreflekk og ansiktet nedover og fremover, og når den gjør det, kommer den til å strekke ut og forlenge øreflekk."
En annen potensiell ørekomplikasjon involverer tragus, den lille biten av krakkbein som ligger foran ørekanalen. Dette er igjen et resultat av dårlig teknik - enten blir huden foran øret trukket for stramt, noe som får ørekanalen til å se uvanlig bred og synlig, eller, i verste fall, blir tragus flattet og deformert og mister sin delikate form helt.
Både pixie- og tragus-øredeformiteter kan korrigeres under riktige omstendigheter, selv om "det avhenger av alvorlighetsgraden av deformiteten samt mengden av spenning som er satt på huden", sier Dr. Rubinstein. For en riktig revidering må kirurgen i utgangspunktet ha nok bøyelig hud å arbeide med. Så "hvis ting ble gjort så stramt at de spretter fremover og du ikke har hud å rekruttere og flytte tilbake igjen, så er du fast", legger han til.
Relatert: 11 Oppdateringsregler å vite før du gjennomgår en facelift
Facelift-oppdateringsbekymring #2: ansiktsnummenhet
"Nummenhet etter en facelift er en forventning, ikke en komplikasjon", forklarer Dr. Anthony Youn, en sertifisert plastisk kirurg i Detroit. Det meste av nummenheten oppstår vanligvis i det nedre ansiktet og sentrale nakkeområdet og begynner å oppløse seg når nerveendene kobler sammen - en prosess som ofte tar opptil to år. Interessant faktum: Nerver vokser igjen med en hastighet på omtrent en tomme per måned
I noen tilfeller kan nummenheten vare i år - til og med uendelig. "Det er ikke uvanlig for noen å ha varig nummenhet, spesielt rett foran øret", sier Dr. Rubinstein, da "det er området som tar lengst tid å få tilbake følelsen."
Denne varige nummenheten er imidlertid ikke grunn til panikk. "Det er alltid en sjanse for at noen av nummenheten kan være permanent", forklarer Dr. Youn, "men det er ikke nødvendigvis et tegn på at det er noe galt [med pasienten] eller noe galt med operasjonen."
Facelift-oppdateringsbekymring #3: dårlig sårheling
Sårheling kan være noe som kan mildnes med riktig kirurgisk teknik, selv om alle healer (og får sår) på forskjellig måte.
"Dårlig heling langs sårlinjen, hvor du får et tykkere sår, [er] ikke helt kontrollabelt og kan oppstå tilfeldig til enhver tid, for enhver", forklarer Dr. Rubinstein. Selvfølgelig er plasseringen av såreringen avhengig av plasseringen av snittene, og de beste facelift-kirurgerne er forsiktige med å skjule snittene i de naturlige kurvene og folderne i ørene og bak hårslinjen, for å redusere synligheten av såreringen dramatisk.
Keloid, eller opphøyd, sårering er annerledes - noen mennesker er disponert for denne typen hudheling. I slike tilfeller kan kirurger ta skritt for å hindre eller minimere overproduksjonen av sårvev. "Hvis en pasient har en familiehistorie eller personlig historie med keloider, kan vi være proaktive, med tidlige steroider og andre behandlinger", forklarer Dr. Shafer.
Facelift-oppdateringsbekymring #4: blødning etter operasjonen
"Det er visse innebygde egenskaper som du ikke vet om hver pasient før du gjør operasjonen, og du kan ikke kontrollere dem", sier Dr. Rubinstein. Potensialet for hematom, eller blødning under huden, er ofte en av dem (risikoen for hematom er høyere for menn og de med høyt blodtrykk).
Hematomer dannes når blodet samler seg under huden - vanligvis i nakken eller kinnene, i tilfelle av facelift. Dette skjer mest ofte innen de første 24 til 48 timene etter operasjonen og kan være en kirurgisk nødsituasjon - noe som er grunnen til at noen leger ønsker å holde facelift-pasienter over natten.
De kan også oppstå uker etter operasjonen, selv om dette er mye sjeldnere. Hvis dette er tilfellet, "ville det se ut som en blåmerket område", forklarer Dr. Youn. Hvis du oppdager en, vil du ønske å ringe din kirurg med en gang; å håndtere dette kan kreve aspirasjon, eller, i sjeldne tilfeller, en tilbakekomst til operasjonsrommet for å stoppe blødningen.
Relatert: 10 Leger gir sine beste råd om facelift, på 10 ord eller mindre
Facelift-oppdateringsbekymring #5: nerveskade
Ellers kjent som en skjev smile, en motorisk nerveskade etter en facelift er en alvorlig komplikasjon - selv om også svært sjelden.
"Den ene nerven vi alle bekymrer oss for og gjør vårt beste for å unngå er marginal mandibular-nerven", sier Dr. Rubinstein. Denne nerven går langs underkjeven og ligger så dypt inne i ansiktsanatomien at, ideelt sett, den ikke blir berørt under facelift-operasjonen. Likevel, "det er noen pasienter som har mer overfladiske nerver enn andre", forklarer Dr. Rubinstein. Hvis en kirurg uforsiktig klyver eller kauteriserer nerven, "vil munnen din ikke bevege seg helt normalt etter operasjonen", forklarer Dr. Youn.
"Hvis du får en motorisk nerveskade, vanligvis healer den på egen hånd", sier Dr. Youn, og merker til at det kan ta måneder for å fullstendig helbrede. Likevel er det noe som bør meldes straks til legen din; enhver begrensning i munnbevægelse eller skjevhet i smilet blir ansett som en uvanlig facelift-komplikasjon og bør sjekkes ut med en gang.